賀建奎在人類基因編輯大會的回答迴避了最重要的問題

最新 11-29

　　在香港大學舉行的第二屆人類基因組編輯國際峰會進行到第二天，因為基因編輯嬰兒事件中心人物賀建奎預期將於今天發言，到場觀眾、媒體遠超前日。

　　賀建奎名字出現在「人類胚胎編輯（Human Embryo Editing）」環節的開場 PPT 上。但是他沒有按照計劃參加 11:30 參與「人類胚胎編輯」的相關發言。主辦方為他單獨安排了一個報告環節，從 12：45 開始。

　　主持人倫敦克里克研究所 Robin-Lovell-Badege 在賀建奎上場前說道：「賀博士需要一個機會來解釋他在做什麼，在大會之前，我們並不知道這個故事。」在報告開始之前，主持人已經將預先收集的問題交給賀建奎。

　　上台後，賀建奎首先為「這項結果出人意料的泄露」而致歉，並稱「實驗數據將立即在會議上公開數據，並請與會人員做同行評議。同時，我也想要感謝我的大學，我的大學完全不知道我的這個實驗。我也感謝大家給我這個機會來進行研究。」

　　但是兩天前，賀建奎的實驗結果是以精心製作的五支視頻為世界所知。

　　賀建奎的主講內容包括實驗的背景、流程和細節，介紹了 HIV 感染的現狀和 CCR5 基因缺陷的作用，以及在老鼠、猴子和人體中的實驗流程。幻燈片公布了一些實驗數據，包括對基因脫靶率的監測與評估等等。實驗流程方面則和此前報道中的披露一致，包括 31 個卵細胞有 70% 發育為胚胎、將會對出生的嬰兒保持 18 年的持續追蹤等。

　　報告中的問題仍然是此前引起爭議的那些：基因編輯的小鼠沒有做 HIV 感染實驗以驗證效果、基因編輯的猴子只進行到胚胎階段、胚胎檢測到脫靶點但胎兒仍舊出生等。

　　報告後，峰會主席、諾獎得主 David Baltimore 發言稱，人類胚胎編輯一定要注重安全性、符合倫理、公開透明，研究者需要有責任感。這次的結果在嬰兒出生後才為人所知，且醫學上屬於不必要的醫療需求。Baltimore 直言，這屬於科學家團隊自我管理的失敗，並稱明天大會將發表一份一個官方的聲明。

　　報告之後的提問具體而直接，很多問題賀建奎都需要主持人複述一遍才能作答。不過，多數回答仍在實驗背景中迂迴，未對這些質疑直接回應。我們整理了問答環節的關鍵信息，以下內容經過編輯，全部問答內容請點擊這裡。

　　問：受試者有多少人？

　　答：起初 8 對夫婦，中途 1 對退出。31 個卵子發育到囊胚階段， 70% 進行了編輯。

　　問：有沒有更多編輯的胚胎？

　　答：有另一個胚胎正在妊娠過程中，但並未編輯。

　　問：志願者如何招募？

　　答：通過艾滋病公益機構。

　　問：會不會公開露露和娜娜的身份？後期怎樣監測實驗成果？

　　答：在中國披露感染者信息違法。後期將提取孩子的淋巴細胞做體外感染。

　　問：知情同意書能否公開？

　　答：已經在網上公開了，搜我的名字就能查到。同時論文也已經提交，已經有審稿人讀到。

　　問：參與知情同意過程的團隊成員是專業的嗎？

　　答：談話分為非正式和正式的談話，但我之前有閱讀美國醫學科學院的指導意見。

　　而在以下問題的回答中，賀建奎披露了一些新的信息：

　　問：知情同意書的評議有幾個人？

　　答：除了團隊成員，另外還有 4 位專家參與評議。

　　問：志願者簽知情同意書的流程如何？

　　答：會經過非正式和正式的兩輪談話，正式談話有第三方在場，最後有單獨的談話，再留給志願者自己決定。志願者對 HIV 均有很高的了解程度，甚至帶了脫靶效應的文獻來提問。

　　問：實驗的資金來源？

　　答：來自學校的科研項目，不足部分自費。沒有來自業界和公司的資金。

　　值得注意的是，賀建奎並未提及提供項目資金的大學為南方科技大學。會議中，北京大學教授魏文勝提問，禁止編輯人類胚胎不僅是國際共識，也是中國科研群體的共識，為何還會秘密從事這樣試驗。賀建奎的回復依然含糊，他說三年前他在不同會議場合問臨床和倫理專家，也許可以嘗試從事基因編輯的臨床試驗，於是他就做了這樣的試驗。

　　對於最重要的倫理相關問題，他側重於回答艾滋病的嚴重性：

　　問：CCR5 基因缺陷會不會導致副作用？是否明確編輯該基因可能引發的後果？

　　答：反對用基因編輯做性狀提升，副作用需要實驗室做獨立確認，這次編輯主要是一個編輯單基因的模型。

　　問：洗精的過程已經可以保證感染者小孩健康，所以實驗中未被滿足的臨床需求到底是什麼？為什麼要選擇試管嬰兒技術？科學家、醫生的責任如何發生作用？如何讓患者自主選擇，而不是承擔後果？

　　答：實驗針對的並非這一個案例，而是數百萬處在 HIV 威脅下的小孩。

　　問：參與知情同意過程的團隊成員是專業的嗎？

　　答：談話分為非正式和正式的談話，但我之前有閱讀美國醫學科學院的指導意見。

　　問：怎麼監測健康狀況，怎麼評價實驗成果？

　　答：後續的監測請關注我們課題組的網站。

　　在被問到實驗中的倫理過程和責任時，賀建奎說：「我們要幫助成百萬的家庭，這些可能被感染的孩子也需要我們的幫助。」他說，很自豪能這樣做。

　　最後，主持人問賀建奎，你會讓自己的孩子接受基因編輯嗎？他說，他的小孩有先天缺陷，會讓他率先嘗試。

　　賀建奎沒有接受媒體的採訪，上百位媒體在會後圍住了論壇主持人，希望獲得更多信息。