轉氨酶高要馬上降酶嗎？肝病患者常見的3點疑問

轉氨酶升高，我們都會非常在意，尤其是肝病複查體檢報告單上。但我們還需仔細甄別轉氨酶高的原因是什麼，因為轉氨酶高並不是疾病而是一種表現，提示我們可能的方向。

患者對轉氨酶最常見的疑問

1、轉氨酶升高預示肝臟急性損傷

我們最經常指的轉氨酶其實有兩種，一個是穀草轉氨酶（AST），一個是谷丙轉氨酶（ALT）。如果肝臟受到藥物、病毒、代謝影響損傷後，穀草轉氨酶會迅速釋放進入血液，因此，可以從抽血檢查發現。

2、是否需要降酶治療

如果作為治療肝病手段，番茄醫生建議，沒有必要進行降轉氨酶治療。因為轉氨酶高是肝病引起，單純降轉氨酶只會掩蓋肝病病情，轉氨酶經過降酶後恢復，但肝臟炎症尚未停止。

其次，肝病患者對於轉氨酶心理有恐懼，為了獲得心理安慰而服用降酶葯迅速把轉氨酶降下來。但其實肝病病情並未康復。

3、怎樣才能正確降轉氨酶

正規途徑進行抗病毒治療，通過抑制肝炎病毒複製，轉氨酶水平自然會恢複合理。有的病人因為用藥不當引發葯肝，只要減少或停止服用這些藥品，就可以減少肝臟炎症，達到控制轉氨酶水平。

臨床常見的非特異性抗炎葯，如甘草甜素類也可以降酶，但並不稱作降酶葯。中藥治療慢性肝病的藥物中，比如五味子也可以降酶，但根本原理是在不破壞酶活性基礎上，通過抑制轉氨酶活性，讓檢測時不會發現數值偏高。如果停服用藥後，轉氨酶數值還會升高。

所以，多數肝病患者轉氨酶高，多疑問在降酶和肝病治療。其實，降酶不是重點，關鍵還是抗炎、抗病毒、抗肝纖維化來改善肝功，這才是降轉氨酶的正確方法。

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