溫針灸「解凍」肩周炎

溫針灸「解凍」肩周炎

肩關節周圍炎中醫稱「漏風肩」、「五十肩」和「凍結肩」等，是中老年人常見的慢性關節肌肉疾病之一。該病病程較長，一般半年以上，表現為肩部隱痛或刺痛，疼痛可放射到頸部或上臂，夜間疼痛加劇，甚至夜不能眠，嚴重地影響中老年人的日常生活。廣東省清遠市中醫院運用溫針灸治療肩關節周圍炎84例，取得較好療效。

診斷標準：一、年齡為50歲左右的中老年人；二、肩部疼痛，肩關節前、後、喙突、肩峰下及肱二頭肌長頭腱區壓痛；三、肩關節任何方向的主動與被動活動均受限，甚至肩部僵硬、肌肉萎縮；四、肩部關節X線檢查無脫位和骨折，或僅可見骨質疏鬆、肌腱鈣化。

治療組42例，運用溫針灸療法：患者取坐位，暴露肩部，取阿是穴、肩髃、肩貞、肩前、肩髎、曲池等穴位，常規消毒後，採用30號兩寸針進行針刺。進針後提、插、捻、轉，得氣後把預先準備好的兩厘米長的艾卷插到針尾上，並剪一圓形紙遮蓋針身周圍皮膚，以免艾火灼傷，然後點燃艾卷，使艾卷的熱力通過針身傳到穴位上，待艾卷燒完熄滅冷卻後起針。

對照組42例，運用電針療法：患者取坐位，暴露肩部，選穴與治療組相同。經常規消毒後，取30號兩寸針快速進針後，運用平補平泄法，然後接上d8606-ii型電針機以密波電療，電流強度以患者可忍受為度，30分鐘後起針。

連續治療10次為一療程，3個月後判斷療效。結果：治療組的治癒率為71.4%，總有效率為92.5%；對照組治癒率為42.8%，總有效率為78.6%。

肩關節由肱骨頭與肩胛骨的關節盂構成，是人體活動範圍最大、最靈活的關節。肩關節周圍炎在中老年人中多見，多由於急性損傷（上肢外傷、手術等）和慢性勞損（著風受涼或肩關節較長時間不活動）等原因導致肩關節周圍的肌肉、肌腱、韌帶、滑囊和關節囊等軟組織發生充血、滲出、水腫、粘連等無菌性炎症。當機體尚可代償時可無臨床癥狀，但當病因持續存在，機體失代償時則可出現肩關節疼痛及功能障礙。

祖國醫學認為肩關節周圍炎屬「痹症」範疇，具體又屬「十二經筋病候」，認為其發生是由於外傷勞損，內傷勞累，以及人過中年後血氣漸衰，以至風、寒、濕邪趁機侵襲肩部，導致肩部經脈閉阻、氣滯血瘀所致。「通則不痛，痛則不通」，故患者患病後肩部反覆疼痛不已，並伴有功能障礙。溫針灸結合病變部位取穴進針，經提、插、捻、轉得氣後，再配合艾灸，借艾灸的熱力溫通經絡、暢通氣血，最終使肩部之風、寒、濕邪祛盡而病除。

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