「辛伐、阿托伐、普伐、瑞舒伐」各種他汀藥物，降血脂，有啥區別
目前，我國每5名成年人中，2名是「高血脂人士」。血脂對身體的危害，逐漸認知。使用「他汀類」藥物，是控制血脂、血脂達標的主要工具！
但是，隨著科技發展，他汀類藥物，種類越來越多，藥品也是特殊的商品，只有了解更多，才可以配合醫生，選擇和使用，適合自身的他汀類藥物！
今天，喵醫生聊聊「各種他汀類藥物——辛伐他汀、阿托伐他汀、普伐他汀、瑞舒伐他汀，降血脂，有啥區別、如何選擇」？
一、他汀類藥物之間的區別和不同，是由「藥物的自身結構」決定的。
「脂溶性他汀」與「水溶性他汀」，導致：吸收不同、副作用發生率不同。
「血脂下降的程度」不同，導致：中等強度他汀、高強度他汀。
二、各種他汀類藥物的相互比較如下：
1. 辛伐他汀、阿托伐他汀 為親脂性他汀類藥物，相比容易出現副作用。
2. 普伐他汀、瑞舒伐他汀 為親水性他汀類藥物，相比如作用少些。
3. 瑞舒伐他汀、辛伐他汀 不受食物影響，可以進餐時服用。
4. 阿托伐他汀、普伐他汀 與食物同服影響吸收，不可以進餐時服用。
5. 「20毫克普伐他汀」等同「10毫克辛伐他汀」，可以降低「低密度脂蛋白膽固醇」（LDH）30%。
6. 「40毫克普伐他汀」等同「20毫克辛伐他汀」等同「10毫克阿托伐他汀」，可以降低「低密度脂蛋白膽固醇」（LDH）38%。
7. 「80毫克普伐他汀」等同「40毫克辛伐他汀」等同「20毫克阿托伐他汀」等同於「5毫克瑞舒伐他汀」可以降低「低密度脂蛋白膽固醇」（LDH）41%。
8. 「40毫克阿托伐他汀」等同於「10毫克瑞舒伐他汀」可以降低「低密度脂蛋白膽固醇」（LDH）47%。
9. 經肝臟CYP 3A4酶代謝的他汀：辛伐他汀、阿托伐他汀。更容易與其他藥物相互影響，發生副作用。
10. 不通過肝臟CYP 3A4代謝的他汀：普伐他汀。
11. 瑞舒伐他汀90％以原形排泄，約10％經過肝臟CYP 2C9代謝。
三、總結各種他汀藥物的比較如下：
- 常用劑量下，各種他汀降低血脂的程度：「瑞舒伐他汀」大於「阿托伐他汀」大於「辛伐他汀」大於「普伐他汀」。
- 常用劑量下，各種他汀副作用發生的幾率：「普伐他汀」小於「瑞舒伐他汀」小於「阿托伐他汀」小於「辛伐他汀」
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