新生兒各部位體溫範圍以及異常發熱的處理

新生兒測量體溫一般常用3個部位，即口腔、腋窩及肛門：兒童正常體溫在肛門處為36.5℃～37.5℃之間；口腔處為36.2℃～37.3℃之間；腋窩處為36.0℃～37.2℃之間。

新生兒凡超過正常範圍0.5℃以上時，稱為發熱。不超過38℃稱為低熱。病因

新生兒產生髮熱的機制還不完全清楚，它們是由產熱和散熱之間的複雜關係的紊亂造成的。新生兒期體溫中樞發育不成熟，汗腺組織發育也不完善，無論產熱和散熱功能都不完善，調節能力較差，加以新生兒皮下脂肪薄，體表面積相對較大，體溫易受周圍環境溫度影響。因此很多因素都可以引起新生兒發熱。

1.環境因素引起

室溫過高、新生兒包裹過嚴過多，可引起新生兒溫度迅速升高。

2.新生兒脫水熱

多發生在生後3～4天正常母乳餵養的新生兒，發病原因為攝入水分不足。因新生兒出生後經呼吸、皮膚蒸發以及排出大小便等丟失相當量的水分，而生後3～4天內母乳量較少，如未及時補充可造成體內水分丟失過多,導致新生兒血液濃縮而發熱。待補充水分及降低環境溫度後即可緩解。

3.新生兒感染引起

各種病原體引起的感染性疾病，包括：肺炎、臍炎、敗血症、化膿性腦膜炎以及各種病毒感染性疾病等。但是要注意，不是新生兒感染都會有發熱，有些嚴重感染的新生兒並不表現發熱而是低體溫。

4.其他

新生兒體溫升高也可由新生兒代謝率升高引起，如骨骼肌強直和癲癇持續狀態。先天性外胚葉發育不良的患兒，因汗腺缺乏，散熱障礙，可引起發熱。新生兒顱內出血可引起中樞性發熱。母親分娩時接受硬膜外麻醉也可引起母親和新生兒發熱。

5.退熱方式

新生兒發熱以物理降溫為主，可用冷水袋枕於新生兒枕部，體溫過高可以溫水洗澡或溫水擦浴。水溫控制在33～36℃為宜。擦浴部位為前額、枕部、頸部、四肢、腋下和腹股溝處。不建議使用酒精為新生兒擦浴。

此外，小編不建議在家口服退燒藥治療。

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