歐洲麻疹病例3年突增8倍 曾被認定傳播阻斷

【觀察者網綜合報道】

據路透社11月30日報道，世界衛生組織（WHO）本周四發布報告，稱去年全球範圍內的麻疹病例都在增長。尤其是歐洲，今年上半年已有4.1萬起確診病例，相比2016年的5273起，增長了近8倍。

世衛組織數據顯示，自2000到2017年，全球麻疹疫苗第一針的普及率已從70%上升到85%，拯救了約2100百萬人生命。不少歐洲國家此前已被認定為為「傳播已阻斷」。

但由於近年來歐洲多國民粹主義政黨的上台，帶動很多反建制派、反科學的懷疑論者甚囂塵上，他們對接種疫苗有很深的偏見，間接導致更多人缺乏對麻疹的免疫能力。

路透社報道標題

報告介紹，2017年全球有記錄的麻疹病例約17.3萬，死亡人數約11萬，大多是5歲以下的小孩。這個數字相比2016年增長了30%。而算上未記錄在案的病例，估計去年總的數字可能有670萬。

麻疹是一種經空氣及直接接觸傳播的疾病，傳染性極強，在沒有免疫能力的條件下有95%感染概率,大多數受感染者都是小於五歲的兒童。患者在感染病毒後將開始發燒後，數日內全身會起大範圍的紅斑丘疹，典型癥狀還包括發燒、咳嗽、鼻炎以及結膜炎等。

在歐洲地區，麻疹的病例從2016年的5273起猛增4倍，達到2017年23927起，其中排前三的國家分別是羅馬尼亞（5562起）、義大利（5006起）與烏克蘭（4767起）。據世衛組織統計，歐洲地區2018年僅上半年已有4.1萬例麻疹病例，37人死亡。

該組織歐洲辦公室主任雅克布（Dr Zsuzsanna Jakab）表示，近年來歐洲地區麻疹病例迅速增長，需要引起各國的立即關注。

世界衛生組織統計，歐洲地區2017年麻疹病例有大幅度增長，排前三的是羅馬尼亞、義大利與烏克蘭

世衛組織免疫、疫苗和生物製品司代理主任弗雷德（Martin Friede）認為，數字增長背後更令人擔憂的情況則是，不少過去多年沒有爆發麻疹傳染的國家，如今都出現了持續的傳染情況。

「這意味著從某種角度上來說我們正在退步」，弗雷德在新聞發布會上表示。

對於增長背後的原因，世衛組織歸結於各國在疫苗項目上總的投入減少、部分邊緣化人群未能充分照顧、疫苗供應中斷和低效的疫情監控系統。

世衛組織報告指出，德國、俄羅斯與委內瑞拉去年都曾出現較大規模的傳染，他們以前被劃分為「傳播已阻斷」，但現在這個分類已經不再適用。

弗雷德表示，全球今年以來病例數量仍呈增長趨勢。世衛組織醫務官員克雷津格（Katrina Kretsinger）認為，今年的總體病例將超過2017年。

人們通常一生中只會得一次麻疹，世衛組織表示提前接種麻腮風三聯疫苗（MMR vaccine）能有效防止麻疹感染及傳播。在疫苗1963年被發明出來之前，麻疹傳染並每兩三年就會爆發並曾導致全球每年260萬人死亡。

1963年問世的麻腮風三聯疫苗 圖源：Vaccine Information Network

據世衛組織統計，自2000到2017年，疫苗已經拯救了約2100百萬人生命。

為此，世衛組織提出應保證在全球95%的地區提供每人兩針疫苗，其中第一針要在新生嬰兒一歲之前接種。

目前全球第一針疫苗普及率保持在85%，比2000年提升了13%；而第二針疫苗的普及率僅有67%。歐洲地區雖然2017年的總體普及率達到90%，但地域分布十分不均，有的社區能做到95%，有的則低於70%。

據世衛組織介紹，中國麻疹疫苗接種率自2006年以來一直保持90%以上。2004-2009年期間，全國31個省份中的27個開展了全省範圍的麻疹強化免疫活動，共1.857億人接受疫苗。2010年，我國麻疹發病率下降至2.8例/10萬人。

在世界各地最貧困與戰亂的地區，還有很多兒童得不到接種疫苗的機會。世衛組織呼籲各國及公眾採取行動，加強對防治麻疹的投入與關注。並且觀念也很重要。

世衛組織的林德斯坦（Ann Lindstrand）表示，在歐洲與拉丁美洲的部分地區，對疫苗的「負面、虛假宣傳」與對「免疫機制的不信任」影響了疫苗普及率。「有時我們看起來像在麻疹面前節節敗退，因為人們已經忘了這曾是多麼恐怖的一種疾病」。

據觀察者網今年7月報道，義大利新一屆政府中聯合執政的民粹主義政黨「五星運動」（M5S），就強烈抵制接種疫苗，2017年該國麻疹病例4885起，位列歐洲第二，被形容麻疹免疫覆蓋率「和非洲納米比亞差不多」。

《衛報》今年8月也報道，一位名叫維克菲爾德（Andrew Wakefield）的英國腸胃病學家20年前在《柳葉刀》期刊上發表一篇論文，引用8個案例論證接種麻腮風疫苗與自閉症兒童的腸胃問題有關聯。

但因媒體的誇張報道，很多人對接種疫苗產生了根深蒂固的偏見。這種說法在很多民粹主義、反建制派、反科學的懷疑論者當中很有市場，包括法國的「國民陣線」領袖勒龐與義大利的「五星運動」。《衛報》稱美國總統特朗普也持這種觀點，還曾邀請維克菲爾德去他的就職舞會。

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