體檢發現膽紅素高是怎麼回事？這2因素很可疑

膽紅素是肝臟和膽囊分泌的一種物質，因此血清膽紅素水平異常也應該警惕肝膽等組織出現了異常。並且，血清膽紅素測定也是肝、膽功能檢查中非常重要的項目之一。但也並不是只有發生了肝膽疾病時才會導致血清膽紅素水平升高，也有些人血清膽紅素升高屬於生理性的。

體檢發現膽紅素高，這是怎麼回事？

一、生理性增高

如平時長期喝酒可能會導致膽紅素出現生理性增高現象，主要與喝酒後增大了肝膽的負擔有關係。其次，經常進行劇烈活動時也會影響到肝膽功能，從而出現膽紅素水平生理性增高。除此之外，大部分新生兒出生後都會出現生理性的膽紅素水平升高現象，也叫做生理性黃疸。而生理性因素導致的膽紅素水平升高，並不需要進行特殊治療，當身體機能平穩後會自行恢復。

二、病理性增高

膽紅素還可以詳細的分成直接膽紅素和間接膽紅素，會引起這兩種膽紅素升高的病理性因素如下：

1、直接膽紅素在人體分泌的總膽紅素中佔有大於30%的比例，直接膽紅素水平升高這種情況多見於發生了嚴重的肝病以及膽囊疾病的患者身上，比如發生了肝細胞性黃疸、阻塞性黃疸、肝炎、藥物性肝病、肝癌、膽管癌、胰頭癌、廣泛肝內膽管結石、膽石症、妊娠期多發性黃疸等，都會導致直接膽紅素水平出現不同程度的升高現象。而直接膽紅素增高的患者，同時還會伴隨著多種軀體癥狀，包括了反覆發燒、腹部疼痛、嘔吐等。並且，患者會表現為膽紅素濃度逐漸增高，參考值一般>170μmol/L。檢查尿膽紅素可顯示為陽性，而排泄物當中的鹼性磷酸酶水平明顯增高、尿膽原減少或缺如。

2、間接膽紅素水平升高，多見於發生了肝臟病變的患者，包括了急性黃疸型肝炎、慢性活動性肝炎、急性肝壞死、肝細胞性黃疸、肝硬化等。另外，其它全身性疾病也會出現間接膽紅素水平升高現象，如溶血性貧血、血型不合輸血、敗血症、脾功能亢進、母乳性黃疸、惡性貧血、珠蛋白生成障礙性貧血、鉛中毒等，而這些患者往往存在特殊用藥史以及感染史、輸血、溶血家族史等。

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