醫周醫事∣世界首例基因編輯嬰兒遭譴責；醫師執業7大變革，「錢景」越來越好；號稱治癒率達75％的「廣譜」抗癌藥並不是

世界首例基因編輯嬰兒遭譴責

事件紀要

11月26日上午，人民網報道來自中國深圳的科學家賀建奎在第二屆國際人類基因組編輯峰會召開前一天宣布，一對名為露露和娜娜的基因編輯嬰兒於11月在中國健康誕生。這對雙胞胎的CCR5基因經過修改，使她們出生後即能天然抵抗艾滋病。

該消息發布後，除了受到醫學倫理質疑之外，對基因編輯技術切掉CCR5也存在著爭議。122位科學家在新浪微博「知識分子」賬號上發布聯合聲明，對「首例免疫艾滋病基因編輯嬰兒」進行強烈譴責。

新聞詳情點擊查看

編者按

CRISPR/Cas9（一種基因治療法，這種方法能夠通過DNA剪切技術治療多種疾病。）在研發之初，有人就預測其勢必會帶來生物研究的革命，只是這革命來得如此迅猛和突然，大概是很多人始料未及的。一個被發現只有短短几年的基因編輯工具，連最基本的「脫靶」問題都沒有解決，就這樣冒然用於人體胚胎，在賀教授的心中，難道是把嬰兒和實驗動物放在同等的位置？CCR5基因難道就只是HIV的攻擊靶點這麼簡單？敲掉CCR5基因，將會對雙胞胎孩子乃至整個人類基因庫產生怎樣的影響？作為一個急於出名的「科學家」來說，賀教授怕是沒有想過吧！另外，這樣一個有悖倫理的科研項目是如何通過一系列複雜的審核流程進入臨床試驗的，需要給公眾一個交代！

醫師執業7大變革，「錢景」越來越好

事件紀要

近年來，國家一直不斷放寬政策，鼓勵和支持醫生多點執業等。醫生的角色逐步社會化，個人價值開始不斷凸顯。隨著醫藥衛生體制改革的不斷深化，「放管服」力度的不斷加強，近一年來，醫師的執業前景和環境發生了巨大改變。主要包括以下七大變革：

1.多點執業不斷落地 ；

2.醫師可以兼職開診所了；

3.全科醫師開診所實行備案制 ；

4.醫師可申請3個執業範圍註冊 ；

5.基層醫生可以多點執業 ；

6.互聯網醫療增加醫師執業機會；

7.中醫專長考核穩步進行

新聞詳情點擊查看

編者按

從最近一年的政策趨勢來看，國家正在逐步放開對醫療行業的限制，醫生實現價值的方式變得越來越多元化，不再局限於公立或私立醫院，而政策和觀念也變得越來越開放，明顯感覺束縛更小了，而扶持更多了，醫師自由度因此更高了，對於那些專業能力強、善於經營又懂得管理的醫師來說，是時候大展拳腳了。

號稱治癒率達75%的「廣譜」抗癌藥並不是「神葯」

事件紀要

11月28日網路上開始流傳一則消息：一款廣譜抗癌藥Vitrakvi在美國正式上市，針對17種腫瘤，有效率高達75%，對於腫瘤無法切除，或已經轉移的晚期患者有「奇效」。

登錄美國食品藥品監督管理局（FDA）官方網站發現，當地時間26日，FDA確實批准了由Loxo Oncology和拜耳公司共同研發的抗癌藥物Vitrakvi。這款藥物前有一串長長的定語：它用於治療攜帶NTRK（一種神經營養受體酪氨酸激酶）基因融合的成人或兒童實體瘤患者，這些患者的實體瘤沒有產生已知的抗性突變，而且是轉移性的或者切除可能會導致嚴重的發病率……

新聞詳情點擊查看

編者按

相信很多人和小編一樣，看到「廣譜」抗癌藥的時候都是心中一喜，想著：「是不是以後就不用擔心癌症的發生了」。當然，現在高興還為時尚早，而所謂的「廣譜葯」也並不是萬能葯，它有兩個明確的限定，一是病人帶有NTRK基因融合；第二個是患者應為局部晚期或轉移性實體瘤患者，沒有有效替代治療方案。另外，該葯所指的75%的有效率指的是客觀緩解率，和治癒率是有差別的。雖然這個葯是真葯，前沿技術的突破也著實令人欣慰，但是媒體報道還需客觀，博人眼球也不可太標題黨呀！

國家衛健委發文，禁止藥房託管

事件紀要

11月26日，國家衛健委、國家中醫藥管理局聯合下發《關於加快藥學服務高質量發展的意見》（以下簡稱《意見》）。針對當前存在的問題，《意見》從5個方面提出了14項要求，促進藥學服務的高質量發展。

從字面上解釋，藥房託管，即醫院藥房在所有權不發生變化的前提下，醫院通過契約的形式，將藥房交給具有較強經營管理能力的醫藥企業進行有償經營與管理，而藥房的所有權仍舊屬於醫院。這是首次從國家層面上提出，禁止醫院藥房託管。

新聞詳情點擊查看

編者按

藥房託管本身是國家為解決「以葯補醫」機制而探索的一種實現醫藥分開的過渡模式，期望以此來降低藥品價格，並維持醫院的良好運轉。但是從現狀來看，醫院藥房託管操作中存在一系列漏洞。首先，藥房託管模式中，醫院仍會收取託管費用，所以並沒有切斷醫療機構和藥品營銷之間的直接經濟利益關係；其次，醫藥公司可能會為追求利益最大化，而盲目追求低成本採購，導致品牌葯在一些託管藥房遭到拋棄，而一些進價低、毛利高的非品牌葯迅速充斥託管藥房。由此看來這對患者和醫院的長期發展弊大於利。所以，『以葯養醫』導致的諸多問題也就無法通過藥房託管得以解決，其被叫暫停也只是時間問題。

「61天花104萬」巨額住院收據刷爆朋友圈！

事件紀要

近日，一張出自武漢大學中南醫院的巨額住院收據，在很多人的朋友圈裡熱傳！

據院方介紹，9月13日上午，67歲的劉先生（化姓）在家突然出現嘔吐等不適癥狀，於當天中午12點左右在老伴陪同下來到中南醫院，被確診為急性心梗、右側冠狀動脈嚴重堵塞。醫護人員通過人工心肺儀為劉先生建立起體外心肺循環。此外，由於出現多種併發症，劉先生接受了心血管內科、心血管外科、骨科、消化內科、重症醫學科等多學科治療，醫院還邀請了省內相關專業的頂級專家進行會診，目前劉先生已經恢復自主意識，病情趨於好轉，但仍未能轉出ICU。記者從該院了解到，網傳的住院收據真實存在，該名患者目前仍在醫院治療，總費用已超過170萬元。

新聞詳情點擊查看

編者按

這170萬的醫療費用對於大部分中國家庭而言是無法承受的，這也正是這張巨額收據在朋友圈熱傳的原因。但是殊不知，這一次的搶救是一場與死神較量的過程，其中動用了大量的先進設備，例如人工心肺儀，同時多個學科的專家參與了會診及治療。沒有哪個醫護人員會去坑病人的錢。面對病人家屬做出的搶救選擇，醫護人員用了所有技術力量來保障搶救的成功率。對於如何保障所有家庭不因病致貧返貧，還需要通過健全和完善城鄉重大疾病醫療保障救助機制，以及探索多渠道的籌資方式、引入第三方保險公司等來獲得解決。說了這麼多，小編還補充一句：其實健康就是最大的財富，一個倍兒棒的身體就是你投資未來最好的資本。

關注消化界，每天更精彩！

喜歡這篇文章嗎？立刻分享出去讓更多人知道吧！