尿蛋白3+一定會引起水腫嗎？消除尿蛋白，水腫是不是也會消失？二者的治療需要注意什麼呢？

尿蛋白3+會不會引起水腫？

尿蛋白3+會不會引起水腫？

腎病綜合征的「三高一低」中，就包含「大量尿蛋白」和「高度水腫」，醫生們為了方便起見，常常在講病的時候將二者說成「因果關係」，但實際上，大量尿蛋白雖然是高度水腫的原因，但卻是通過降低血漿白蛋白來實現的。也就是說，血漿白蛋白降低才是造成水腫的直接原因。

因此，尿蛋白3+不一定引起水腫，還要看血漿白蛋白的情況。

尿蛋白3+和水腫的治療問題

尿蛋白3+和水腫的治療問題

如果尿蛋白3+和高度水腫同時存在，治療上需要注意什麼呢？

一定要優先解決血漿白蛋白的問題！

因為即使尿蛋白轉陰，只要血漿白蛋白沒有提升上來，高度水腫也是不會消失的。而高度水腫最大的威脅，就是對心肺功能的影響，甚至引起血栓。更何況，尿蛋白的常規用藥還有一定的加重水腫的風險。

先用利尿劑消除水腫的做法也不可取，因為此時水分都在血管外面，利尿劑幾乎沒有用武之地，甚至讓情況變得更糟。

因此，儘快提高血漿白蛋白才是正途。

如何理解「尿蛋白只是腎病的癥狀之一」？

如何理解「尿蛋白只是腎病的癥狀之一」？

尿蛋白只是腎病的癥狀之一，但大部分腎病患者的理解是：尿蛋白是腎病的主要癥狀。

這導致了這樣一個惡果：大家對腎病的病情發展程度和治療效果的評判，都以尿蛋白的情況為主要依據。

要知道，尿蛋白雖然是腎小球上皮細胞損傷的表現之一，但並不能精確反映其損傷程度，更不能表現腎臟其他部位的損傷。而在腎臟損傷當中，腎小球上皮細胞損傷並不佔主導地位，因此尿蛋白在腎病臨床治療中的地位和意義並沒有你想像中那麼大。

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