為什麼有的人可以擺脫透析？有的人一輩子也沒有擺脫透析機的煩惱？

真是因為更好的療法還是更先進的設備？還是... ...

今天，我們就來揭開「尿毒症擺脫透析」的秘密。

我們先要明白：尿毒症患者為什麼要透析？

簡單來說，尿毒症患者的腎臟幾乎已經喪失了功能，已經無法完成新陳代謝、清理毒素垃圾的任務，而血液透析就是利用機器代替腎臟，完成血液濾過毒素的功能。

因此，只有那些腎臟功能暫時或永久無法濾過血液的腎病患者（多是腎衰竭、尿毒症），才需要透析。

只是大家需要注意這兩個詞：暫時或永久。

這就是尿毒症患者擺脫透析的秘密。

腎病患者擺脫透析的真相

其實，真相只有一個：患者並沒有進入尿毒症期。

如果你認為血肌酐超過707μmoI/L就算尿毒症期，就太天真了。作為慢性腎臟病的終末期，尿毒症怎麼可能只用區區一個血肌酐值作為評判標準？

當然不會！

特別是血肌酐的數值，經常會受到體內外客觀環境的影響（比如飲食），根本不能準確反映腎臟受損程度。況且，這裡面還有一個「慢加急」的因素。

說心裡話，透析不是最壞結果

比如說，同樣都是血肌酐八百多，同樣都開始接受透析。但有的人幾次之後就停下來了，有的人卻很規律地一直透析下去。而臨床上認為透析的關鍵就在於尿量。

有些比較激進的腎病醫生認為：有尿就有希望。這不是沒有道理的。

還能排尿，至少證明腎臟的排水能力依然存在，證明腎細胞壞死的程度還沒有惡化到無以復加的地步，也就存在了繼續治療的希望。即使血肌酐一時升高，但還有下降的餘地，透析只不過是「錦上添花」罷了。如果連尿量都沒了，透析就只好變成「雪中送炭」了。

所以透析不是最壞的結果，無尿才是。

選擇透析，是想儘可能地減少尿毒症所帶來的高危併發症（如心血管疾病、高鉀血症、貧血、酸中毒等），基於這樣的目的，我們一般採用兩種辦法：

1.縮短透析間隔

說白了，就是認為增加透析次數，但是花費高、身體消耗大。

2.通過新方法減少體液和生化物質累積

即便尿毒症患者只剩下屈指可數的腎功能，但一般也能保留5%，最大程度維護好剩餘的腎功能，嘗試中西醫結合的方式把透析的次數減少到每周兩次，甚至更少，不是沒有可能。透析或許無法離開，但是以治療減透析，確實能夠實現。

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（註：文中圖片來自網路，如有侵權請聯繫解決）

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