醫生提醒:這種情況請拒絕服用激素,否則比尿蛋白危害還大!
很長時間以來,激素一直是慢性腎病首選的藥物。而腎炎患者中,有近半數是IgA腎病,一般情況下,如果患者的24小時尿蛋白定量達到1g,都會選用糖皮質激素治療。
但激素的副作用很嚴重,到底吃不吃呢?
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一項關於糖皮質激素治療IgA腎病的全球研究
2012年,研究人員從全球70家醫院中,選出了500名IgA腎病患者,並將其分成了2組:一組採用甲潑尼龍激素治療,另一組採用降壓藥的常規治療。
2年後發現:服用激素的一組患者中,有20人發生了嚴重的不良反應(包括死亡),是非激素治療的5倍!
激素治療IgA腎病,雖然尿蛋白會有所下降,但會大大增加患者感染幾率,甚至發生「致死性感染」。
患者的24小時尿蛋白定量在1g左右時,服用激素的危害比尿蛋白更大!如果尿蛋白的治療是以給身體帶來更大的危害為犧牲,那可真是得不償失啊!
那患者怎麼知道自己是不是IgA腎病?
1.尿蛋白在4000-10000之間;
2.腎小球源性紅細胞(畸形紅細胞>60%,變形紅細胞形狀≥3種,棘狀紅細胞>5%);
3.IgA>3.15,IgA/C3>3.01;
4.腎活檢病理所見,以腎小球系膜細胞及基質增多為主,免疫熒光為單純的lgA或者以lgA為主的免疫球蛋白在腎小球系膜區和毛細血管袢瀰漫沉積。
如果你佔了大部分(甚至是全占),幾乎可以確定為IgA腎病。此時,當24小時尿蛋白定量1g、醫生讓服用激素的時候,你可以拒絕醫生。
那拒絕激素了,該如何治療呢?
IgA腎病患者最佳的蛋白尿控制水平是:24小時尿蛋白定量小於0.5g。
要想達到這一水平,需使用中醫中藥配合臍療等方法,益腎活血,祛風通絡,增加血液微循環,從而清理血液內蓄積的大量糖基化異常的IgA1及其免疫複合物,修復腎小球受損部位,使蛋白、潛血等不再漏出!
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