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做了子宮肌瘤手術就不容易懷孕?這說法科學嗎?

做了子宮肌瘤手術就不容易懷孕嗎?甚至有人說得了子宮肌瘤就不能受孕?這些說法真的科學嗎?」

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【澎湃新聞】報道,26歲的蘇迪「與男朋友談了三年,本打算今年底結婚,後來如實告訴他我做過子宮肌瘤手術,他擔心我不能懷孕就和我分手了。」

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因此,蘇迪面臨了抉擇。什麼?做了子宮肌瘤手術就不容易懷孕嗎?甚至有人說得了子宮肌瘤就不能受孕?這些說法真的科學嗎?

子宮肌瘤是一種常見於育齡女性的良性腫瘤。目前,子宮肌瘤出現的原因暫不明確,一般認為是女性體內雌激素水平過高所致。

多數子宮肌瘤不會帶來明顯的不適。如果出現癥狀,常見的包括:月經增多,經期延長,不孕,反覆流產,尿頻尿急,便秘,下腹痛。那麼得了子宮肌瘤,就不能懷孕了嗎?

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子宮就像一個房間,漿膜在最外層,黏膜在最裡層,中間就是肌壁。子宮肌瘤生長位置差別很大,有的長在黏膜下,有的長在肌壁間,有的長在漿膜下。它們可以向宮腔內生長,也可以長在子宮表面,或者藉助蒂狀結構連接在子宮上。

若子宮肌瘤堵住了輸卵管或宮頸口,影響了精子的通行。或者子宮肌瘤佔據了受精卵著床的部位而不能順利著床。

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一般來講,黏膜下肌瘤對懷孕影響最大,肌壁間肌瘤次之,漿膜下肌瘤影響最小。由於黏膜下肌瘤通常對懷孕影響較大,因此建議懷孕前最好是先手術治療;肌壁間及漿膜下單個肌瘤若超過4cm,建議先手術治療,然後再備孕;若是有多個肌瘤,那麼根據具體肌瘤的個數、每個肌瘤的大小、類型等情況來進一步分析是先懷孕還是先治療。

目前,子宮肌瘤的手術方式多種,傳統的開腹剔除,微創宮腔鏡、腹腔鏡,動脈栓塞,無創的海扶刀等等。海扶刀是一種非侵入性的治療方式,治療有不開刀、不出血、不需要麻醉、術後恢復快等優勢。因此,有生育要求的女性,若懷孕前評估需要手術,很多都想選擇這種方式來治療。但是,同時她們又擔心海扶刀治療會影響到卵巢功能,傷害到子宮內膜,從而影響今後的懷孕。

其實,海扶刀治療用於臨床差不20年了,目前已治療過很多病例,它的安全性已經得到充分的證實,現也有很多子宮肌瘤患者海扶刀治療後成功懷孕生產的案例。HIFU治療子宮肌瘤後的轉歸和療效評價

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海扶刀治療本身對生育是沒有什麼影響的,因此,對於有生育要求的女性來講,海扶刀治療是可以放心選擇的。海扶刀治療沒有任何創口,術後不會在子宮、腹部留下疤痕,其實對於有生育要求的女性來講,應該是更好的一種治療選擇的。大多子宮肌瘤患者在海扶刀治療後3-6個月可以備孕。

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