糖人食驗室丨糖尿病人能吃梨么？親測可以放心食用
《糖人食驗室》是國內首檔結合糖尿病患者真人實測的糖尿病健康科普專欄，由春雨醫生重磅打造。從飲食和營養角度剖析不同食物對血糖的影響，幫助患者正確認識食物與血糖的關係，排查飲食雷區，同時培養良好的生活習慣，讓糖友在日常生活中也能享受美食的魅力。
從安全和嚴謹的角度考慮，我們還特邀了專業的醫學人士進行指導：
- 劉春榮：內分泌與代謝科醫師，擁有15年慢病管理經驗，營養保健健康管理專家。
入冬後，辦公室里就響起了此起彼伏的咳嗽聲，為了「止咳潤肺」同事們準備了很多品種的梨，還有精緻妹子親自熬了梨湯。在這裡我就要潑上一盆冷水了，目前並沒有高等級證據證明梨對治療咳嗽有效。
有些人在吃完梨或喝完梨湯後確實感覺喉嚨舒服，這其實是補充了水分的原因，也有說法認為是糖緩解了咳嗽的癥狀，但這個說法還需要證實。
不管怎麼說，如果吃梨/喝梨湯確實能使喉嚨舒服，幫助緩解咳嗽癥狀，那麼，適量吃一些沒問題，但不要指望它一定能治好咳嗽。如果咳嗽比較嚴重，還是應儘早就醫治療為好。
本期《糖人食驗室》我借了同事的梨幫大家測測——糖尿病人吃梨到底會不會升糖？
第一次試吃：
我借了兩種梨，今天試吃的品種是妹子們熬梨湯常用的雪花梨，個頭比較大，我只吃了一半。
水分較多，吃完喉嚨確實會很舒服，但是這要死不活的眼神是怎麼回事，攝影師明天不用來上班了。
第二次試吃：
這一次試驗我選擇了不那麼甜的紅肖梨，吃起來酸酸甜甜的。
兩次試驗試吃重量相同，雪花梨吃了半個，紅肖梨吃了兩個，都沒有使用胰島素。
嘮叨兩句：不得不提到的是，我在吃梨的時候發現越靠近果心的地方越難吃，這是與「石細胞」有關，石細胞由大量木質素和纖維素組成，是一種厚壁組織細胞，梨果肉中石細胞含量由近果心部果肉至近果皮部逐漸減少，會使得梨的口感變得粗糙。
結果如下：
老糖叨叨叨時間：
1、梨中86%左右是水分，正是因為它的含水量比較高，吃梨能幫助補充水分，特別是在乾燥的冬天，吃完梨後會覺得喉嚨很舒服；
2、我們常見的品種有鴨梨、雪花梨、庫爾勒梨等，它們的營養成分相接近；
3、梨吃起來酸甜可口，它的總糖含量約為10%，其中以果糖為主。通過這兩次試吃來看，梨對血糖影響不會太大，再加上含糖比較低，還是比較適合糖友食用的；
4、不要榨汁！不要榨汁！不要榨汁！糖尿病人喝果汁不利於血糖的穩定，更不要喝梨湯，畢竟梨湯裡面添加的冰糖實在是不適合糖友。
美女醫生解惑時間：
從營養上來說，梨中含有較多的碳水化合物（平均為13.3%），膳食纖維的含量也比較豐富（平均為3.1%），比香蕉、蘋果、菠蘿等水果都高，根據一項對梨渣中膳食纖維的提取的研究發現，梨渣中80%為膳食纖維，這些膳食纖維主要是不溶性膳食纖維，不溶性膳食纖維如木質素、纖維素，膳食纖維有助於預防和緩解便秘癥狀，非常適合便秘的人。
此外，與其它水果一樣，梨中含有多種維生素（如維生素C）、多種礦物質（如鉀、鎂）、有機酸、多種植物化學物（如黃酮類物質）等營養或有益成分。
其中維生素、礦物質的含量不豐富，遠遠比不上鮮棗、獼猴桃、山楂、柑橘類等常見水果。
我們再來對比看看本次實驗中兩種梨子的微小差異：
雪花梨食物成分表
紅肖梨食物成分表
實驗的兩種梨品種不同，但影響血糖變化的關鍵點碳水化合物含量基本一致，所以我們看到：
- 升糖曲線基本一致，血糖均在食用30分鐘左右出現緩升；
- 同等重量的雪花梨水分大於紅肖梨，所以食用1小時左右紅肖梨的血糖相對高一些；
- 再來看不溶性膳食纖維含量的差別，紅肖梨因豐富的膳食纖維含量使得血糖穩中有降，對血糖把控的相對更平穩，這也是我們平時經常要糖友每餐中增加含膳食纖維食品的原因。
實驗的結果是喜歡吃梨子的糖友願意看到的，兩種梨子都可以放心、適量食用。那麼到底每天吃多少才算「適量」呢？糖友可以遵循一個換算原則：每天所吃水果的能量不超過90kCal，並與25g主食進行互換。
那麼對應的紅肖梨的每日適宜食用量是345g，雪花梨的每日適宜食用量是255g。不過這個數據只能作為參考，不可拘泥，每個人對每種水果的反應不同，吃新品種水果時需結合血糖監測，摸索出自己的適宜量。這樣既能使血糖處於平穩狀態，又能攝取水果中的營養素。
文獻參考
1.《中國食物成分表》2009版
2.《中國2型糖尿病防治指南》
3.《中國居民膳食指南》
4.中華醫學會呼吸病學分會哮喘學組.咳嗽的診斷與治療指南(2015).《中華結核和呼吸雜誌》, 2016, 39(5):323-354
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