年齡小也能得乳腺癌，你知道能多小嗎？醫生告訴你什麼原因

近日，在江蘇省人民醫院3歲小女孩被確診為乳腺癌，一種罕見的乳腺腫瘤——分泌性乳腺癌。

分泌性乳腺癌過去也稱為幼年性乳腺癌，多發於幼兒，但3歲患者在全世界僅見到2例報道，極為罕見，3歲的小妍妍是此型乳腺癌中目前年齡最小的患者。

這種類型乳腺癌的發病原因尚沒有定論，可能與基因易位有密切的關係。目前小妍妍經及時診治，效果良好，已於3日前痊癒出院。

祝小寶貝一直健康成長。

女性發病第一的癌症

乳腺癌目前仍是女性最常見的惡性腫瘤。過去十年乳腺癌的發病率穩步上升，死亡率卻在下降，這得益於早期診斷及更有效的治療。

乳腺癌的早期癥狀

1、腫塊，對成年女性乳內腫物應引起高度重視。乳腺癌多為單個，很少可見同一乳房內多個病灶。腫塊形態差異較大，一般認為形態不規則，邊緣不清晰，質地偏硬。

2、乳房疼痛，大多數病人無顯著疼痛感覺，小部分病人以疼痛就診，疼痛多為陣發性刺痛、隱痛。

3、乳頭溢液，乳頭液可以是生理性或病理性的，溢液是無色、乳白色、淡黃色、棕色、血性等，亦可呈水樣、血樣、漿液樣膿性；溢液量多少不定，乳腺癌多數伴隨乳腺腫物。

4、乳房皮膚變化，乳腺癌皮膚改變與腫塊位置深淺和侵犯程度有很大關係。

4、乳頭改變，一般人兩側乳房對稱，當乳頭附近有癌腫存在，乳頭常被上牽，故兩側乳頭高低不等。乳頭內陷是乳房中心區癌腫的重要體征，乳頭很難用手指牽出，乳頭處在固定回縮狀態。

6、乳房外形變化，正常乳房外形呈自然弧形，若弧形出現異常，應注意有沒有癌瘤產生。

發生乳腺癌的病因

1、年齡、初潮早、絕經晚。研究發現月經初潮年齡小於12歲與大於17歲相比，乳腺癌發生的危險性增加2.2倍。閉經年齡大於55歲比小於45歲者發生乳腺癌的危險性增加1倍。

2、婚育。女性終身未婚者發生乳癌的危險為婚者的2倍，雖婚而不育或第一胎在30歲以後亦為不利因素。

3、電離輻射。乳腺對電離輻射致癌活性較敏感。

4、飲食習慣。高熱量、高脂肪，是導致乳腺癌的發病率增加的高危因素之一。

5、生活方式。缺乏體育鍛煉，接觸陽光少，壓了大，熬夜等，這些因素都與乳腺疾病有關。

6、遺傳因素。母親在絕經前曾患雙側乳腺癌，女兒患乳腺癌的危險性為一般婦女的9倍。乳腺癌並不是直接遺傳，而是一種「癌症素質」的遺傳，乳腺癌患者的親屬只是比一般人患乳腺癌的可能性要大，而並非一定患乳腺癌。

7、藥物。有些藥物如降壓藥利血平、吩噻唑等有增加乳腺癌患病率的作用。有些保健品、護膚品中含有致癌成分，在使用中也要特別慎重。

8、激素。雌激素刺激乳房腺體上皮細胞過度增生，是造成乳癌的重要原因，常使用激素用品及婦女更年期激素替代治療可增加乳腺癌的發病危險。

乳腺的自我檢查

一、自查乳房的體位

1、洗澡時檢查乳房：洗澡時，皮膚表面潮濕，擦了肥皂後皮膚滑潤，這有利於發現異常情況，此時用右手檢查(觸摸)左乳，注意有無局部增厚或腫塊。

2、在鏡前檢查乳房，檢查時選擇光線明亮的地方，脫去上衣和乳罩，充分暴露兩側乳房，面對鏡子。檢查時將兩上肢舉起，注意乳房有沒有局部隆起、凹陷以及乳頭有無改變，然後將兩手叉腰，用力撐在腰髖部，使胸肌緊張後檢查乳房有無變化，檢查時，要特別注意兩側乳腺是否對稱，對於不對稱的改變，應高度重視。

3、躺在床上平卧時檢查乳房：躺下平卧，假如檢查右側乳房則在右側肩背部墊一個小薄枕頭，將右手枕在頭下這樣可使乳腺組織比較均勻地暴露，便於檢查。檢查左乳時，用右手四指靠攏，放平，輕輕觸按乳房，手指按一定方向，順序檢查，做圓周運動。

二、檢查的時間

在檢查之前需注意選定一個日期，最好在兩次月經的中期檢查。因為此時乳房充血量少、柔軟，較容易摸到腫塊。

三、自查乳房手指

正確的檢查手法是用併攏的手指輕輕觸按乳房，不能用手抓捏，否則易將正常乳腺組織誤認為腫塊。觸摸時手掌要平伸，四指併攏，用最敏感的食指、中指、無名指的末端指腹按順序輕捫乳房。

四、乳房視診內容：

首先要看自己的兩個乳房是否對稱，皮膚的色澤有無改變，乳頭是否有內陷或溢液。

1、乳房外形：脫去上衣，面對鏡子，雙臂叉腰或上舉過頭，反數次，觀察乳房外形輪廓是否完整對稱，有無輪廓的異常。正常乳房具有完整的弧形輪廓，這種弧形的任何異常改變都應重視。

2、乳房的皮膚：注意觀察乳房的皮膚是否光滑，色澤是否正常，皮膚有無靜脈擴張和水腫，皮膚有無點狀凹陷（或稱橘皮樣變）及區域性凹陷（酒窩征）存在。

3、乳頭：察看兩側乳頭高度是否在一條水平線上，兩側乳頭、乳暈的顏色是否一樣，乳頭的皮膚有無脫落或糜爛，乳頭是否抬高或有回縮現象。

4、胸壁：從乳頭的外上方至乳頭的內下方的胸壁是否有較大的暗褐色病樣突起存在，要考慮可能是副乳頭或副乳房。

五、自查觸摸乳房的次序

由乳房的外上、外下、內下、內上區域，最後是乳房中間的乳頭及乳暈區，由於乳房的外上部分可延伸至腋下，檢查時不能忽略了乳房的角狀突出部分。小的腫塊不易被觸摸到，檢查時可用左手托住乳房，用右手捫查。乳房下部的腫塊常被下垂的乳房所掩蓋，可托起乳房或平卧舉臂，用另一手捫查，深部腫塊如捫按不到時，也可採取前弓腰位檢查。最後擠壓乳頭，注意有無液體流出，再用同樣的方法檢查兩側腋窩，注意有無腫大的淋巴結，這樣就完成了乳腺的自我檢查。

觸摸就是要發現乳房內是否有腫塊。在觸摸過程中如發現異常情況，應及時到醫院就診。

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