宮頸炎和宮頸糜爛是一回事嗎？怎麼形成的？如何治療？

臨床上經常有患者問我：宮頸炎是不是就是宮頸糜爛？宮頸糜爛嚴重嗎？需不需要治療？隨著生活水平的提高，女性越來越關注自己的身體健康，特別是近年來宮頸疫苗的問世讓一些女性對婦科疾病比較敏感，整天擔憂自己是不是得了什麼嚴重的疾病。下面我就對大家比較關心的宮頸炎做一些簡單的介紹。

宮頸糜爛並不等同於宮頸炎，宮頸炎的範圍更廣，像我們平時所說的宮頸糜爛、宮頸肥大、宮頸息肉、宮頸納囊和宮頸內膜炎等都屬於宮頸炎的範疇。宮頸糜爛是宮頸炎的最常見癥狀，所以大家平時所說的宮頸炎與宮頸糜爛其實是同一種疾病。但是，宮頸糜爛並不是真的糜爛，它是宮頸柱狀細胞外移的表現，現在教書上已經不把它當做病態了。

有的女性說，自己曾經被診斷為中度宮頸糜爛，需要治療嗎？理論上來說，宮頸糜爛是生理狀態不需要治療，但是女性長時間感染高危型HPV（人乳頭瘤病毒）容易導致宮頸癌，而宮頸糜爛與早期宮頸癌的鑒別比較困難，所以有時候需要做宮頸刮片進行排除，必要時需要活檢以明確診斷。

宮頸是子宮的「大門」，它平時處於閉合狀態，在女性分娩、流產或者其他相關手術時打開，如果宮頸有損傷，陰道中的細菌、真菌和滴蟲等病原體會通過損傷面進入宮頸，出現宮頸充血肥大、宮頸納囊、宮頸息肉等炎症表現。臨床上常見引起宮頸炎的原因有不潔性史、經期性交、月經頻發或者長時間行經、反覆發作的陰道炎等。宮頸炎的患者首先表現為白帶的異常，白帶呈黃色或者黃綠色的膿性物質或者出現血性白帶和同房後出血的情況，炎症如果蔓延至盆腔還會引起盆腔炎，表現為小腹下墜、疼痛或腰骶部疼痛。長期的炎症感染會對女性的月經、生育等方面產生影響，所以每年一次的婦科檢查還是很重要的，對於一些潛在疾病可以早發現早治療。

目前臨床上對宮頸炎的治療有物療、藥物和手術治療。物療有冷凍、激光和電療，這三種方法都是先將病理組織破壞後讓其脫落，利用自身細胞的再生能力使糜爛面痊癒。對於癥狀較輕不願手術的患者也可以選用洗必泰栓和膚疾散等藥物，在上藥之前需要用潔爾陰或者新潔爾滅等洗劑沖洗陰道。如果宮頸炎症表現為宮頸息肉需要手術切除，並且將病理組織送檢，反覆發作或者癥狀嚴重者需要做較大範圍的宮頸錐切。

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