對於顱底腫瘤手術的常見問題解答

顱底腫瘤又稱「腦瘤」，是神經外科最常見的疾病，是指顱底和顱底相鄰近結構，有些腫瘤由顱內向顱外或由顱外向顱內，通過顱底裂孔或破壞顱底骨質後，在顱內生長。部分瘤體位於顱內，部分瘤體位於顱外。顱底腫瘤常見有腦膜瘤、垂體瘤、顱咽管瘤等，其治療常見就是手術切除。關於其手術治療的常見疑問及解答有：

1、腦垂體瘤手術後能恢復正常嗎，術後恢復期是多長時間?

手術後能否恢復或恢復到什麼程度取決於腫瘤對神經已經造成的損害程度，手術的目的是阻止病情的繼續加重、腫瘤繼續增大、危及生命的發生。手術後恢復期是三個月到半年，手術後的三年都是複發高峰期。

2、育齡期婦女垂體瘤手術後能否生育?

絕大多數垂體瘤患者術後不影響生育，少數患者術後出現垂體前葉功能下降的患者，常同時合併有性軸功能下降

3、垂體瘤手術後最常見的併發症有哪些?

少數患者術後水、電解質紊亂，有尿崩、胃納差、噁心、胸悶等不適癥狀，一般發生於術後一周內。經鼻蝶術後常見併發症有腦脊液漏、鼻腔出血等，患者術後一個月內應盡量避免用力動作。

4、垂體瘤手術前後為什麼要服用激素?

垂體瘤手術會影響垂體功能，大多會出現暫時的垂體激素水平下降，導致機體免疫力和應激力下降，所以手術前後要服用激素，逐周減量直至停葯。

5、垂體瘤手術前應該注意什麼?

需積極治療合併症，高血壓、糖尿病等，避免辛辣刺激飲食和服用活血化瘀類藥物。

6、那些垂體瘤患者適合射波刀治療

腦垂體瘤在直徑6cm以內可選擇射波刀切除，屬於無創治療，痛苦小，術後待垂體功能恢復正常，不會影響生長發育。對聽神經、面神經、三叉神經功能保存方面效果顯著。

是利用機器人的手臂將多束射線準確的無創的消滅腫瘤，這些射線會在病變區聚焦，形成非常高的劑量照射，並對周圍的正常組織不會受到傷害，大概一到五次治療會將腫瘤全部搗毀，是唯一綜合無傷口、無痛苦、無流血、無麻醉、恢復期短等全射放射手術，可快速恢復正常生活。

7、哪些檢查能夠確診顱內腫瘤?

頭顱CT和MRI核磁共振是目前最先進最簡單最準確的檢查手段。

8、為什麼顱煙管瘤治療難度大?

顱咽管瘤易複發，不容易早期發現，顱咽管瘤切除後的垂體功能低下，顱咽管瘤位置深手術難度大，手術複雜，術後恢復慢，護理難度大。

9、哪些因素可能影響手術效果?

患者年齡、身體狀況、合併症、腫瘤體積、質地、血供、瘤體與周圍神經血管的關係。

10、垂體瘤手術後如何複查?

一般情況下，手術後近期複查定於術後的一周內和術後的兩個月，術後應該定期複查，複查內容主要包括鞍區MRI增強和內分泌功能，全面了解腫瘤切除程度和評估垂體軸功能，便於制定進一步治療方案。

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