血壓110/70，感覺挺正常，頭卻暈的不行，問題出在了年齡上

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如果你在內科急診室待過幾個晚上，你就會知道，大夫遇到哪類病人最多？答案是降壓的。

在我國，有將近3億高血壓患者，確實，急診內科大夫幾乎每天都能遇到五六個在急診緊急降壓的患者，通過觀察，我發現大部分人對自己的血壓應該控制在何種程度並不清楚。

大部分來院降壓的患者，血壓都在180/90mmHg以上，這屬於高血壓急症，這個血壓是需要降壓處理的，因為它會提高造成腦出血、急性心衰、主動脈夾層、高血壓腦病等意外事件發生概率，需要在短時間內將血壓至少下降至160/110mmHg以下。

但是，我還遇到過150/80mmHg來降壓的患者，不得不說，這就有點不理智了，要知道這個血壓，在急診是不需要給處理的。

說句醫生的心裡話，急診不是門診，但凡在急診處理的都應該是病情相對危急的病人，但是因為我國人口眾多，劃分不詳細等等客觀原因，造成了急診資源的濫用，這其實是不利於長期發展的。

在最新一版的美國高血壓降壓指南上提到，對於60歲以下的人群，降壓目標應該控制在130/80mmHg以內，但是結合我國的國情，中國醫師協會專家提出我國的高血壓的診斷標準仍然應該維持在140/90mmHg。

而對於65歲以上的老年人呢？對於血壓的控制就比較機動了。因為這個年齡段的老年人，本身的血管條件就不是很好，血管老化血壓自然會上升，而且很多老年人伴有全身性的疾病，比如冠心病、腦卒中等。在這些情況下，如果盲目的將血壓下降至正常值，很可能造成腦供血不足，誘發頭暈、頭痛等。

我曾經就在急診見過因為低血壓來院的老人，來的時候暈的不行，給老人家一量血壓110/70mmhg，如果他既往一直在這個水平也就罷了，偏偏是平時血壓的基礎值在150/100mmHg以上，就是因為老人自己在家量了個血壓，發現稍微有一點偏高，自己把降壓藥加了量，造成了低血壓後的腦供血不足。

因此，我勸大家一定要結合自己的實際情況，不要盲目降壓，血壓不是越低越好，尤其是家有老人，一定不要對血壓的正常範圍太過迷戀，要知道，只有適合你的範圍才是最好的。

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