人情與醫理互懟後，艾症患者該不該生育下一代？

作為一個在防艾路上行走了二十年的醫者，在面對這個話題時，首先我想要拋開現在風行的「聖母」情懷。對於艾症患者這一特殊群體，確有必要呼籲社會各界給予應有的尊重與關愛，但現在近乎突破醫學底線的博愛在網路上蔓延，把艾滋病症僅僅等同於一種慢性病，宣揚只要終身服藥，就與常人無異，這種提法未免對艾滋病毒的威力太輕描淡寫了。

享有生育權，是每個人的一項基本訴求，而作為艾症患者，在獲取這項權利時，確實要慎之又慎。作為醫者，不建議艾滋病人生育下一代。也許有很多人會跳出來指責，我這個醫生沒有愛心。但艾症患者生育下一代所帶來的多年一系列連鎖壓力，卻不是一時衝動的「愛心」所能承受和面對的。

艾滋病病毒是一個非常特殊的病毒，目前尚無有效藥物可徹底治癒。人體感染後，主要是免疫系統受到破壞。而且這種破壞是漸近的，期初難以覺察，最開始的幾個月時間甚至連醫學設備都無法檢測出病毒的存在。但這一過程中，艾滋病毒對人體免疫系統的破壞一刻也不曾停息。等免疫功能細胞降到200以下的時候，艾滋病病毒感染者正常的免疫力基本完成消失。這種狀態意味著什麼呢？打個比方，比如空氣中的中結核桿菌，如果是正常的人，很難感染肺結核，當艾滋病感染者免疫功能下降的很低的話，一旦吸入了結核桿菌，就可以很快的在體內生殖、繁殖、發病；

正常情況下，空氣中間的肺炎球菌、葡萄球菌等細菌、病毒，還有其他的微生物感染，包括寄生蟲、支原體、衣原體，正常人吸入、吃進去都不應該感染，而艾症患者在免疫力功能低下的時候，就非常容易感染，不明原因的發燒，就是免疫力下降，吸入了葡萄球菌，治療效果不好，合併併發症；我們正常人喝生水後，可能拉兩次肚子就好了，對艾症患者來說，喝了以後，就很可能造成嚴重的腹瀉，甚至導致死亡。

在這樣的一種幾乎定型的生活狀態下，要生育下一代。實在難以想像如何給孩子一個安全健康的生活環境。

艾滋病是一種傳染性很強的疾病，除了性傳播外，母嬰也是傳染途徑之一。即母親通過血液、體液感染給孩子，如果懷孕，孩子感染的幾率非常大。當然現在醫學界在嘗試多種方式治療，比如母嬰阻斷藥物，但也不能百分之百阻斷傳播；比如患者服藥，盡量降低體內病毒，使病人傳播能力減弱，但無論病毒載量多低，還是有可能把病傳染給孩子；至於前段時間出現的編輯基因，除費用高昂之外，更重要的是，編輯切斷CCR5基因，可能會引發免疫系統、神經系統、造血系統、內分泌系統及心血管系統功能紊亂的風險；以這樣的不確定的方式來豪賭孩子的未來一生，實在是風險太高。我國的《母嬰保健法》和《傳染病防治法》也不主張艾症患者生育。

即便是在醫療干預下，艾症患者生下健康的寶寶，但下一代的健康成長也未可知。感染艾滋病毒後，患者除了每天定時服藥之外，還要時刻呵護好如豆芽菜般嬌貴的身體。但是誰又能保證一輩子不受涼感冒呢。所以艾症患者的人生，註定要在小心謹慎中度過。一旦免疫力下降，將面對的是諸多併發症的高發期。任何一種併發症都有可能擊毀原本脆弱的身體。這樣的生活，用提心弔膽來形容也不為過。而且艾症患者還要隨時面對來自自身的懊悔和外界的質疑，在這種多重壓力的狀態中，真的很難說能為孩子提供安全健康的生活環境。

如果一個孩子無辜地被艾症父母帶到這個世上，卻要面對父母情緒的波動和逐年衰竭的身體，甚至在未成年時父母就先行離去，還有一生有可能要面對的外界非議。這樣對於一個無辜的孩子，難道公平嗎？拿下一代一生平等的幸福作賭注，換來自己希望的生育權，註定是一個沒有贏家的賭局。

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