兩種感冒藥，全國停用、召回！

近日，國家藥品監督管理局下發了《關於停止生產銷售使用特酚偽麻片和特洛偽麻膠囊的公告》（2018年第92號）。

公告表示根據《中華人民共和國藥品管理法》第四十二條和《中華人民共和國藥品管理法實施條例》第四十條規定，經國家藥品監督管理局組織再評價，認為特酚偽麻片和特洛偽麻膠囊存在心臟毒性不良反應，使用風險大於獲益，決定自即日起停止特酚偽麻片和特洛偽麻膠囊在我國的生產、銷售和使用，撤銷相關藥品批准證明文件。

兩種感冒藥：本月底前全部召回

據特酚偽麻片和特洛偽麻膠囊藥品說明書顯示，兩種藥物的成分都含有特非那定、鹽酸偽麻黃鹼、布洛芬（或對乙醯氨基酚）。適用證都為感冒引起的頭痛﹑發熱﹑四肢酸痛﹑鼻塞﹑流鼻涕﹑流淚﹑打噴嚏等癥狀。

針對以上兩種藥品，葯監局公告明確要求對已上市銷售的特酚偽麻片和特洛偽麻膠囊由生產企業負責召回，召回工作應於2018年12月31日前完成，召回產品由企業所在地藥品監督管理部門監督銷毀。

據國家藥品監督管理局公布數據顯示，目前特酚偽麻片和特洛偽麻膠囊生產企業只有兩家：

購買感冒藥：看清藥盒上6個字

最近感冒的人數又在飆升，很多患者會選擇到藥店自己購買藥物服用。那麼除了以上兩種藥品全國範圍內被停用、召回外，我們日常在選用感冒藥品的時候又需要注意什麼呢？

有必要提及的是雖然大部分感冒藥為非處方藥物，在藥店很容易買到，但是其中一些成分卻不是每個人都適合吃。

大多數人畢竟不是醫生不能一秒讀懂一種藥物，不過要是抓住下面這些「字眼」讓你略懂感冒藥，不買錯葯還是可以的。

1、「麻」：高血壓患者不宜用

感冒藥一般除了商品名外，還有根據成分起的通用名，如「美撲偽麻片」，從名字就能看出其中的主要成分。南京市中西醫結合醫院藥學部主管藥師袁亮亮介紹，其中「麻」指的是含有偽麻黃鹼，偽麻黃鹼有助於減輕感冒、過敏性鼻炎、鼻炎及鼻竇炎引起的鼻充血癥狀。

但是偽麻黃鹼會引起血管的收縮，導致血壓、血糖、眼壓增高，因此高血壓、糖尿病和眼壓高的患者應慎用。此外，它還會影響神經系統，加重前列腺肥大患者排尿困難和甲亢患者頭痛、失眠等。孕婦和運動員也應慎用此成分。

2、「撲」：司機不宜用

撲爾敏（氯苯那敏）能緩解感冒引起的流眼淚、打噴嚏、鼻塞等癥狀。南京市中西醫結合醫院藥學部主管藥師翟慧媛介紹，名字裡帶「撲」、「敏」、「苯」的感冒藥服用後可能會引起嗜睡、睏倦等癥狀，所以服藥期間不得駕駛機、車、船，從事高空作業、機械作業及操作精密儀器，服藥期間最好保證休息。該院藥學部主管藥師劉欣怡說，消化性潰瘍所致幽門狹窄、哮喘發作、高血壓危象的人也要慎用。

3、「酚」：腸道潰瘍者慎服

對乙醯氨基酚(撲熱息痛)是感冒藥中用於緩解疼痛和退熱的重要成分。藥師袁亮亮介紹說，白加黑、新康泰克、日夜百服寧、感康、快克、泰諾、感冒靈等常用感冒藥等均含撲熱息痛，它對胃黏膜有刺激作用，雖然短期用傷害較小，但消化道潰瘍患者服用期間應注意觀察，發現異常應及時停葯。同時，這些葯最好不要同時吃。此類藥物在服藥期間還應避免飲用含酒精飲料，患者應在醫生指導下服用該葯。

4、「美」：支氣管炎患者慎用

右美沙芬是臨床常用的中樞性鎮咳藥物，含此成分的感冒藥通用名多含有「美」字。藥師翟慧媛提醒，慢性支氣管炎、肺炎患者應慎用這類感冒藥，因為其中樞鎮咳作用可能影響痰液排出，堵塞呼吸道，嚴重時可引起窒息。 此外，孕婦及痰多患者也要慎用右美沙芬類藥物，妊娠3個月內婦女及有精神病史者則需禁用。曾有報道，「氫溴酸右美沙芬片」中的「美沙芬」與止咳水裡讓人成癮的「可待因」相似，都能影響人的中樞神經系統，過量服用會成癮。所以，雖然美沙芬片是一種非處方葯，但是服用前一定要諮詢醫生和臨床藥師。

5、「清熱」：風寒感冒別用

目前市面上的感冒中成藥中，有很多有「清熱」字樣，如感冒清熱顆粒。南京市中西醫結合醫院藥學部主管藥師劉欣怡介紹說，清熱類藥物適合風熱感冒的患者服用，不適用於風寒感冒患者服用。 清熱是中醫名詞，指清除邪熱或虛熱的各種治法。

由外感溫邪引起的一般稱為實熱。邪在氣分的宜用辛涼清熱；熱毒熾盛或夾濕的宜用苦寒清熱；熱盛傷津的宜用甘寒清熱；熱在營血的宜用涼血清熱法等。由陰虛而生的內熱，稱為虛熱，宜用養陰以清熱。另有氣虛而致的發熱，宜用甘溫補氣葯治療，不屬清熱範圍。因此，清熱類的感冒藥不適於風寒感冒患者服用。

6、「解毒」：不能長期服用

牛黃解毒丸等葯的「解毒」作用能改善感冒時的上火癥狀，但它們並非感冒藥，如果長期服用對身體反而不好。藥師翟慧媛介紹，中成藥類的解毒藥一般都含有清熱成分。服用雙黃連口服液的同時不宜再服用滋補性中成藥。同樣，風寒感冒患者也不宜服用。患有高血壓、心臟病、肝病、糖尿病的人、孕婦或正在接受其他治療的患者，均應在醫師指導下服用。服藥三天後，癥狀無改善，或出現發熱咳嗽加重，並有其他癥狀如胸悶、心悸等時應去醫院就診。

服用感冒藥：注意事項

1、感冒切忌疊加吃藥

不少人為追求「好得快」，便加大劑量或是同時吃兩三種感冒藥。但實際上用藥過度非但不能促使感冒病程縮短，還會加大藥物副作用。

盲目用藥治療會增強細菌抗藥性，也不利於人體免疫系統發揮正常的作用，正所謂「欲速則不達。

還有些人認為治感冒，中西藥雙管齊下效果會更好，所以吃完了百服寧又補多幾片維C銀翹片。

但維C銀翹片其實是復方葯，除了有銀翹等中藥成分，還跟百服寧一樣含有對乙醯氨基酚和馬來酸氯苯那敏。

市面上常用的感冒藥除了純西藥、純中藥品種外，還有一類是中西藥結合的復方葯，該類葯卻常被缺乏常識的患者錯當成純中藥，若與其他成分相近的西藥同服，往往容易不知不覺攝入超量，輕則出現皮疹、損肝腎，重者甚至可出現嚴重過敏反應，不知不覺將自己置於過敏性休克、呼吸困難等危險境地。

2、清熱藥物需用涼開水送服

清熱類中成藥：具有清熱、瀉火、涼血、解毒等作用，用於內熱、火毒、濕熱、瘟疫等多種里熱證的中成藥，如上清丸、牛黃解毒片等。

中醫認為，對燥熱之症如發燒、上火等，用涼開水送服可增加清熱藥物的效力。

3、膠囊請勿打開，不宜熱水送服

若有膠囊藥物，若非藥師同意，不可將膠囊打開服用。

而且，膠囊不宜用熱水送服，如諾氟沙星膠囊、維生素E膠囊等。膠囊由明膠製成，易溶於胃酸，裝入膠囊的葯大都對胃黏膜有刺激，或者易被消化液分解破壞，有的則是緩釋膠囊，完整吞服才能發揮藥效。熱水送服會容易使膠囊外殼提前化掉，降低藥效或增加刺激性。

4、葯要一顆顆吃

一杯熱水配上藥片直接喝下去，是不少人喝葯時的慣用動作，其實這樣做很可能讓一些葯的效果大打折扣。

5、吃藥時喝多少水才好？

服用大多數藥物，至少喝150~200毫升的水，如服用膠囊劑，要增加飲水量，否則膠囊易粘附在胃壁上，導致局部濃度過高，刺激胃黏膜。

6、吃藥前後半小時禁止進食

人們在吃藥前後30分鐘內，最好不要吃東西。尤其不要吃水果和蔬菜。這是因為有些蔬菜和水果中含有可以和藥物發生化學反應的物質，使藥物作用發生改變。

7、不同藥物最好隔一段時間吃

若有2種以上疾病的藥物，一定要間隔至少30分鐘以上才能服用。

若有吃中藥，也要間隔至少30分鐘以上才能服用。

8、謹遵醫囑

最後看清藥品包裝或者說明書的指示內容，依醫師囑咐服用。

若服用後有任何非該藥物引起的副作用，必需立即回診。

重要的事情再說一遍，大家去藥店買感冒藥的時候，藥盒上有「麻」、「撲」、「酚」、「美」、「清熱」、「解毒」這幾個字的，一定要謹慎購買，別再買錯了！

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