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蛋白尿從5.94g降到0.20g,加油,腎友們!

原創:2018年3月11日我因腎病綜合征被收進醫院,這是我除了生孩子外第一次住院。直到辦完住院整個人還是懵的,因為不相信自己會得腎病。

最開始發現異常要從2018年1月末說起。單位組織泡溫泉,那時就發現腳有些水腫,但是沒在意。因為懷孕的時候,腳也腫過,以為水腫是個人體質問題。並且孕期產檢一切都正常。沒有想過會是腎臟問題,沒能重視。

2月10日,單位春節放假的第一天(春節我們單位放假比較早),早上8點我就去醫院體檢了,複查了乳腺彩超,因為我有乳腺增生,每年都會堅持檢查乳腺彩超。但,僅僅是查了一個乳腺彩超,然後一切正常,就開心地跟閨蜜逛街吃飯,逛累了,還去必勝客喝下午茶,吃吃喝喝逛逛一整天。腳輕微水腫。現在回想好後悔,為啥當時不查個尿常規呢?為什麼不多嘴問問醫生腳腫了,要看哪個科室呢?

2月18日,正月初三,早起左眼皮水腫,以為是睡覺沒睡好壓的,但到了下午自行緩解,也沒在意。下午還去家庭聚餐,一頓吃吃喝喝。腳輕微水腫。

2月19日,正月初四,跟老公去逛街看電影。那天中午吃的川菜,飯後感覺有些辣買了一大杯芒果飲料。平時我超級愛吃芒果,但那天那杯飲料怎麼喝也喝不下去,以為是中午吃多了,然後就一點點的喝,因為我老公不愛喝芒果汁,所以我在跟他逛超市的時候就一直拿著那個杯子,感覺肚子騰出地方了,就喝一點。之後逛完超市就打車回家了,回家後晚上也沒怎麼吃東西,吃了兩片健胃消食片,感覺舒服多了,之後也沒在意。

3月10日,這時我已經不只是腳水腫,而是水腫到大腿了,但都是早起後緩解。同事開玩笑說,是不是腿堵了,建議讓我去疏通經絡按按摩。3月10日晚上,我讓老公陪我去按腿,正巧家樓下附近就有一家按摩店。進去後,女老闆問我怎麼了,我說腿水腫了,想疏通一下。她說讓她看看腿,她看過腿後說,這不是疏通就能好的,感覺是腎的問題,建議我明天去醫院看看。她說完這些我還是沒往腎病上想,心說,我就是天天上班久坐著不動,腿空的。我問她是不是我體內濕氣太大了,用不用後背拔個火罐?她說也可以,然後給後背拔個火罐,謝過女老闆,我就回家了。

3月11日,雖說心裡不認同腎臟會有問題,但我早起還是去了一家三甲醫院,掛的急診,醫生問我怎麼了,我說腿腫了,然後查的血常規,腎功,血糖,尿常規。掛急診並不是我擔心病情著急,而是早上掛急診看病人少,不用排隊。(現在想想我的心真大啊)

下午我去醫院取結果,總蛋白46,白蛋白22,隱血+++,尿蛋白+++。急診的醫生說,你去住院部腎內科問問還有床位沒,你這需要住院。我說,啊??????不能吧??????我拿著結果,也沒去住院部問,果斷換了另一家三甲醫院,掛了腎內科,把上一家醫院的結果給醫生看,我小聲問醫生:「那個醫院的醫生讓我住院,沒這麼嚴重吧??????」

這位醫生讓我又驗個尿常規。半個小時後結果出來了。還是隱血+++,尿蛋白+++。醫生說住院吧,然後我就在懵著的狀態下,辦了住院。

辦完住院之後給家人和公司領導打了電話。打完電話,一個人無聊的坐在病房的床上發獃,過了一會,來了一位值班醫生。因為辦住院這天是周日,病房只有值班醫生。他簡單的問了一下我的病情,是如何發現的,看看我的化驗單,說我這是腎病綜合征。我問什麼是腎病綜合征?嚴重么???他說我這病容易血栓……告訴我以後要注意飲食......值班醫生走後,我就開始害怕了,但是沒哭,我感覺這跟我天生心大有關,只害怕一會,然後就不合計了。

3月12日,早起空腹抽了9管血,然後就是各種檢查。主治醫生建議我做腎活檢,在問過家人和朋友的意見後,又想想我那年幼的孩子,心想有病趕快治,老娘我心一橫,決定腎穿了。

3月13日下午我就腎活檢了。我表現的很堅強,但身體卻控制不住的冒虛汗。腎穿完第一槍,醫生說不錯,挺好,問我緊張了?我說沒,我也不知道怎麼出這麼多汗。可能醫生是為了安慰我,他跟我講,前不久有個男的,40歲,腎穿穿了三槍,有兩槍是因為病人躲開射空了,還有一槍病人躲避射偏了,然後開始臉變白,心跳過速,後推回病房,那個病人又一切恢復正常。醫生說我表現得很好。我腎穿刺第二槍也很順利,兩槍就搞定了,愉快的被推回病房,然後就是漫長的等待腎穿刺結果。腎活檢這個環節,其實沒有想像中可怕,只要心態平和,配合醫生憋氣不動,就OK了。

五天後,腎活檢結果回來了。膜性腎病2期。


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接下來就是研究是保守治療還是吃激素的問題。最開始想保守治療,但想想我那年幼的孩子,心又一橫,於是就決定吃激素了。我的主治醫生詳細跟我說了吃激素的不良反應,但是那時只想趕緊治好,也沒細想副作用的事,現在想想如果再次重來可能還是會選吃激素吧。我最終方案是美卓樂+每個月打環磷醯胺

3月病發的時候24小時定量是5.94g,血白蛋白22。


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很幸運的是,經過治療,5月我的24小時定量就降到了0.28。



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6月定量又變成了0.48,還好白蛋白沒有降,白蛋白穩定上升至36.5

7月定量0.38 白蛋白40.9

8月定量0.24 白蛋白38.7


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8月是最後一次輸環磷醯胺,我一共打了4.8克。8月之後我就不用再打環磷醯胺了。只要每個月複查就可以了。

9月定量0.21 白蛋白40.8

10月定量0.20 白蛋白41.3


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11月定量0.20,11月我沒有查血,打算12月初再查。


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我在腎上線全病程管理app裡面的尿蛋白趨勢圖。


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我在腎上線全病程管理app裡面的血白蛋白的趨勢圖。


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定量從5.94降到0.20,一是配合醫生治療,二是控制飲食,三是心態要好。很慶幸3月末就發現了腎上線這個公眾號,並且加入了群。平時看看公眾號的文章,如果有不懂的就問問病友。

5月11日加入了腎上線全病程管理,上面有專業的醫生給予指導。每個月我會把自己想問的問題整理,然後發給我的管理醫生蔣偉。記得有段時間看到自己的激素臉很難受,就詢問他可不可以快速減量,蔣偉醫生安慰我說已經吃這麼久了,也不差這幾個月時間。我一想也是這個道理,就乖乖按時複查,根據醫囑減量。

病發時那一整月我都在嚴格的控制飲食,少鹽,不喝湯,吃肉就吃2兩肉。5月複查見好後,飲食就稍微放鬆了,但也少鹽。現在飲食基本上沒有忌口,只是少鹽。偶爾饞了也會吃炸雞,還吃過麻辣燙,罪惡啊罪惡。

目前激素1片,從11月22日起開始少吃肉了,準備減重,瘦臉。激素的副作用還是蠻大的,滿月臉果然名不虛傳,我生病的事情,除了親人和同事還有幾個朋友知道,其他人都不知道,他們看到我的第一反應都是臉腫了???所以,為了瘦臉,還有治癒我的痘痘肌,我開始嘗試少吃肉。我的優質蛋白質攝入主要靠酸奶,一天一瓶200g的酸奶,此方案不適合白蛋白低,貧血的病友。

還有千萬不要忽視身體給我們的警告,我就是太確信自己身體沒有問題,從1月末到3月病發,足足耽誤了一個半月。平時要早點休息不要熬夜,心態要平和些,我沒有追求24小時定量必須在0.15以內,我感覺能控制在0.3以內就已經很好了,每個月定期複查24小時定量,血液檢查是1個月到2個月檢查一次,以上就是我的生病歷程,分享給大家,心態樂觀病就好了一半,希望大家每天都有一個好心情。

PS:如果腎友對自己的病情茫然無措,希望得到腎上線醫生團的指導,可點擊下方了解更多加入腎上線全病程管理,已有數百位三甲醫院腎內科醫生為腎友提供長期隨訪。

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