腦血栓已經恢復,為什麼醫生還讓吃他汀葯?
得過腦血栓,已經通過治療和運動鍛煉逐漸恢復,血脂檢查也已正常,醫生還是讓服用他汀,是不是過度用藥了呢?其實不是的,今天,就來為您介紹一下他汀類藥物的二級預防和控制血脂目標等方面的知識。
他汀類藥物可以用於心腦血管疾病的二級預防
大家都知道他汀類藥物是降血脂的,但有些時候,明明血脂正常了,醫生還是讓吃他汀,其原因在於,他汀類藥物的臨床作用,除了有效的降低低密度脂蛋白和總膽固醇意外,他汀類藥物還有減緩動脈粥樣硬化,穩定斑塊等方面的作用。
雖然您的腦血栓已經逐漸恢復,但血管壁上的斑塊並不一定就能夠清除乾淨,在已發作心腦血管疾病的患者身上,根據患者的血栓發病原因,身體中動脈血管的硬化情況,血脂指標情況以及血管壁上斑塊的情況,可以選擇他汀類藥物長期服用,來作為心腦血管疾病的「二級預防」,所謂二級預防,是指長期服用他汀類藥物,減緩動脈硬化的進程,同時穩定斑塊,減少二次出現心腦血管疾病的風險。
因此,並非是腦血栓恢復了,他汀類藥物就一定要停服,還是要根據您的身體情況和具體病情來綜合評估。
服用他汀類藥物的控制目標
低密度脂蛋白膽固醇恢復正常,是很好的現象,說明通過服用他汀類藥物和健康的生活方式干預,有效的降低了血脂。但這個「正常」,是低於3.4mmol/L的正常,還是真正的「血脂達標」呢?
對於沒有心腦血管疾病的患者來說,低密度脂蛋白膽固醇低於3.4的情況,就屬於正常了,但對於已有腦血栓的患者朋友來說,屬於心腦血管疾病的極高危患者,其血脂的控制目標則有所不同,最重要的血脂目標就是這個低密度脂蛋白,極高危患者的達標數值是1.8以下,如果您還沒有達到這個數值,那麼當然還需要繼續服用他汀類藥物,同時生活上也要加強控制,進一步降低血脂水平,除了低密度脂蛋白膽固醇控制在1.8以下外,也要注意非高密度脂蛋白膽固醇的量,一般總膽固醇-高密度脂蛋白膽固醇的數值,控制在2.6以下,這兩個值同時符合,才能有效的降低心腦血管風險。
這兩個方面的分析,都是醫生推薦您繼續服用他汀類藥物的原因,如果通過服用他汀類藥物,血脂已經控制達標,腦血栓也有較好的改善,可以就醫諮詢醫生,降低他汀藥物劑量繼續服用,但一般不建議停服藥物。
※他汀類藥物可以隔天服用嗎?這種情況下,可以考慮隔日服他汀
※尿酸值550,要不要服藥控制?不同情況用藥不同
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