抑鬱症機制-腦腸軸作用機制受到廣泛關注

導語：對腸道菌群的新認識可能是抗抑鬱治療的關鍵，並為新的治療方法引路。

來源：梅斯醫學

摘要

2018年ECNP大會上，來自愛爾蘭科克大學的Cryan JF教授提出腦腸軸在維持大腦健康和壓力反應方面起著至關重要的作用，腸道菌群已經成為這一軸的主要調節器。對腸道菌群的新認識可能是抗抑鬱治療的關鍵，並為新的治療方法引路。

腸道微生物對大腦信號傳遞的影響

長期以來，人類及其腸道內的菌群相互依存，有著共同的進化史。巧合的是，人腸道內微生物的重量竟然和大腦的重量不相上下。而隨著時間的推移，人們越來越認識到，腦腸軸在維持大腦健康和壓力反應方面起著至關重要的作用，而腸道菌群已經成為這一軸的主要調節器。因此，利用腸道菌群治療與壓力相關精神障礙（如抑鬱症）成為可能。在2018年ECNP大會上，來自愛爾蘭科克大學的Cryan JF教授提出了這一觀點，其指出：近期的飲食變化可能從根本上改變我們的腸道菌群，進而影響精神健康。

Smits SA等發表在《Science》上的一篇研究表明：坦尚尼亞人遵循傳統的生活方式，食物供應隨季節而變化，因此他們體內的微生物要比西方國家更加多樣化。這就好像生活就應該多姿多彩一樣，多樣性似乎總是好的。

腸道菌群如何影響心理狀態

隨著大部分人類從狩獵採集的生活方式轉變為定居，在這一漫長過程中我們可能失去了一些微生物夥伴。那麼這會有什麼影響呢？Cryan JF教授指出，確定微生物作用其中一種方法就是觀察缺失它時會發生什麼。無菌動物實驗表明：如果沒有腸道菌群，大腦就無法正常發育。此外，基本的神經生成過程，如髓鞘形成、海馬神經發生和小膠質細胞成熟等均顯示出了對微生物的嚴重依賴。腸道菌群的改變可影響組成腦腸軸的多條通路。

腸道微生物對大腦信號傳遞的影響

然而腸道微生物和大腦之間的影響是雙向的，即我們的心理狀態也可能會影響我們的腸道。基於此，一些專家對心理狀態如何影響腸道菌群進行了研究。

心理狀態如何影響腸道菌群

為了評估早期生活壓力對腦腸軸的影響，O』Mahony SM對出生後2-12天的雄性大鼠幼崽進行研究發現：早期生活壓力可導致大腦腸道軸的改變，降低了大鼠腸道細菌的多樣性，並對其行為和免疫系統產生影響。

早期生活壓力降低了大鼠腸道細菌的多樣性

NS組（n=11）：與母親分離的大鼠幼崽

MS組（n=11）：未與母親分離的大鼠幼崽

早期應激對疼痛閾值及行為的影響

與NS組相比，MS組的疼痛閾值顯著下降(p

早期應急對免疫系統的影響

*與NS組對比，P

綜上所述，對腸道菌群的新認識可能是抗抑鬱治療的關鍵，並為新的治療方法引路。

參考文獻

1. Dinan TG, Cryan JF. Genome Med 2017;8:36

2. Smits SA et al. Science 2017;357:802-806

3. O』Mahony SM et al. Biol Psychiatry 2009;65:263-267

4. Claesson MJ. Nature 2012;488:2012

5. Yano JM et al. Cell 2015;161:264-276

6. van de Wouw M et al. J Physiol 2018 doi: 10.1113/JP276431.

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