PPI應用新理念——精彩專題報告回看！

質子泵抑製藥（PPI）是一類重要的抑制胃酸分泌葯，也是目前抑制胃酸分泌作用最強的一類藥物，可以用於治療消化性潰瘍、胃食管反流性疾病、卓艾綜合征以及上消化道出血。不過，在對疾病診療問題特別是一些難治性患者的深入研究與探索中，PPI的應用有了更新的理念，不僅僅用於治療，還可能在診斷胃食管反流病中發揮作用，而與內鏡聯合應用顯著降低了急性非靜脈曲張性上消化道出血的再出血風險。

讓我們一起通過回顧上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院鄒多武教授和首都醫科大學附屬北京朝陽醫院郝建宇教授在2018消化年會上帶來的兩場專題報告，了解一下PPI應用的新理念。

專題報告要點概述

報告一：從里昂共識談胃食管反流病的診斷新認識

鄒多武 上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院

1.GERD在我國發病率正逐年升高；

2.GERD還可能同時存在多種非典型癥狀和食管外癥狀；

3.夜間癥狀影響患者生活質量，需積極控制夜間反流；

4.對於難治性GERD，在優化抑酸治療方案基礎上應尋找癥狀產生的原因。

報告二：急性非靜脈曲張性上消化道出血診治—老問題，新觀念

郝建宇 首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

1.消化性潰瘍仍是急性上消化道出血的主要病因；

2.內鏡新技術和PPIs的應用，使消化道出血的發生率、再出血率和死亡率呈逐年下降趨勢；

3.運用評分系統與新模型，可以更加準確地指導臨床干預、判斷病人預後；

4.高危病人內鏡止血後應用大劑量PPIs方案，相比於其他給藥方案可以顯著降低再出血風險，且符合成本效益原則；

5.PUB病人靜脈PPIs之後，序貫口服PPIs，可降低再出血發生。

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