不是只有抽血、做胃鏡要空腹，做超聲也要空腹！

正值體檢高峰期，小夥伴們拋出很多關於體檢中的疑惑，今天我們就來聊聊檢查時的【空腹】問題。

超聲檢查【空腹篇】即將登場

超聲檢查前做好準備

事前準備好，才能事半功倍。

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李老師，這憋尿講完了，那空腹也得好好講講，不然病人總以為，只有抽血、做胃鏡要空腹，咱們超聲檢查哪些需要空腹呢。

嗯嗯~是呀，有些病人不理解為什麼有些超聲檢查需要空腹？

超聲最便利的就是能直觀、動態觀察人體的臟器和結構，而它也容易受到一些因素的干擾，比如氣體、食物和大腸里的糞便。它們在胃腸道里能干擾超聲波的傳遞和反射，自然就會使檢查結果受到影響了。

胃腸道里怎麼會有氣體呢？

我們吃東西時不單單吞咽的是食物，還有一些氣體，而且在胃腸道里的食物在被消化的過程中，也會產生氣體，從而干擾我們檢查，這就是超聲檢查為什麼空腹的原因之一。

其二，吃了飯，肚子里的消化系統就開始活躍起來，胃腸蠕動加上酸性胃液把食物逐漸粉碎，同時把食物碎塊（這時，醫學上稱它叫「食糜」，也就是像粥那樣的東西）向遠處推運，但是這還不夠，胰腺要排胰酶（進一步把食物能分解的更細碎的一種物質，膽囊呢，就開始收縮，把膽汁排到小腸，幫助對食糜的消化吸收。也就是說，吃了東西，膽囊收縮變小了，我們醫生就不容易找到膽囊了，或者看到的膽囊超聲圖就容易和一些膽囊病變進行區別了。

對呀，我今天早上就遇到了一個病人是來複查膽囊息肉的，在檢查膽囊時，發現膽囊幾乎沒有充盈起來！一問病人，他說就吃了一碗餛燉面，說也不抽血，吃點兒再檢查，不會有大的影響吧。大夫說，由於膽囊沒有足夠的膽汁把膽囊充盈，膽囊息肉等許多病變常常就不容易顯示了。可是，病人又說，「我好不容易請了半天假，我多等一會兒，再查行不？」 最後醫生告知他，膽囊在進食後短時間內不會很快充盈起來，讓他一定按照預約時要求的準備。

那李老師，這空腹該怎麼準備？哪些超聲檢查必須嚴格空腹呢？

空腹的要求是，在接受超聲檢查的前一天晚飯後開始禁食，這樣，到第二天上午就能達到禁食8-12小時以上的要求了，而這個時間是人的膽囊完全充盈所需要的。

禁食、排便可以理解了，但是為什麼有些檢查還不讓喝水呢？

做胃腸道超聲檢查，除了禁食還要嚴格禁水，因為有些胃功能不好的人，胃裡常常有比較多的胃液，我們叫它是「空腹滯留液」，還有的是胃內的食物和液體不容易排到腸道，所以為了嚴格區分，就不能喝水了。

大部分人能夠耐受空腹，但有些病人餓不得，一餓就低血糖，該怎麼處理？

禁水有時不是非常嚴格的，如果不能耐受空腹，可以讓病人喝少量含糖份的水，喝的量最好不要超過200ml，並且在檢查超聲時，必須告訴檢查醫生。這樣，在醫生分析病情時就有一定的排除思路了。

老師，如果病人剛剛做完消化道鋇劑造影，然後來預約腹部超聲檢查，這樣的病人，該如何預約？

已經接受了鋇餐檢查的患者，一定要等到鋇劑完全排出，大便恢復正常顏色，就可以預約超聲檢查了。

我們這頓飯，一會說憋尿，一會說空腹的，說的我又餓了…

李老師說了，學習不分場所~~餓了，加個雞腿去。

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