得了脂肪肝，還能「瘦」回來嗎？

脂肪肝主要有酒精性和非酒精性脂肪肝兩種，通常以非酒精性脂肪肝為主，是一種與胰島素抵抗以及遺傳代謝因素等相關的疾病。作為一種相對「年輕」的疾病，隨著生活方式的改變、人口老齡化以及肥胖症和酒精濫用現象的日趨增多，我國脂肪肝患病率迅速增長，成為我國重要的慢性非傳染性疾病。

脂肪肝有什麼危害性？

很多人認為脂肪肝不是疾病，不需要治療，確實是這樣嗎？其實脂肪肝作為一種全身性代謝性疾病，雖然常見以肝臟損傷為主，初期表現為單純性脂肪肝，不經治療，脂肪肝可能發展成脂肪性肝炎，發展下去會變為肝纖維化（肝硬化）、最後導致肝癌；同時也會出現全身代謝異常及血管性疾病，如冠心病，高血壓及腦血管疾病，還可以加重糖尿病、誘發慢性腎病，降低機體免疫力，後果是非常嚴重的。因此，得了脂肪肝一定要重視，切勿粗心大意，應該儘早去醫院找專科醫生治療。

脂肪肝病人還能「瘦」下來嗎？

答案是肯定的，雖然目前沒有防治脂肪肝的特效藥物，但經過長期綜合的治療脂肪肝不僅可以預防，而且可以治癒。牢記以下注意點：

一、健康平衡膳食

1、嚴格控制主食攝入量，每天最多250克，特別是白米飯、白粥、白饅頭、白麵條、白麵包等「精製穀物」的比例要降低；

2、飲料和各種甜食中的糖也很容易在肝臟轉化為脂肪，應該盡量遠離；

3、烹調時清淡少油，不要吃油炸食品、油膩菜肴，遠離各種添加大量油脂的食物，如速食麵、餅乾、糕點等；

4、食譜中應包含多種營養素，包括適量的瘦肉、雞蛋和魚蝦（三者合計每天150克），脫脂奶或低脂奶（每天250克）；

5、豆腐、豆漿等大豆製品能量較低，每天至少食用一次；當魚肉蛋奶攝入不達標時，大豆製品攝入量要加倍；

6、多吃蔬菜水果，蔬菜水果體積大，能量少，能提供飽腹感，要多吃一些，以緩解控制飲食帶來的飢餓感。

二、去除病因和誘因

1、要戒酒，過量飲酒會造成酒精性脂肪肝，即使少量飲酒，也與肥胖和非酒精性脂肪肝有關；

2、停用可疑肝毒性藥物、控制體重、減少腰圍，必要時通過減肥手術治療頑固性重度肥胖及其併發症；

3、進行中等量的有氧運動，人體對多餘熱量的利用，可轉化為脂肪儲存外，主要通過體力活動消耗掉。每周堅持參加150分鐘以上、中等量的有氧運動，並持之以恆。太極拳、八段錦不僅適合老年人，年輕人也同樣適用，避免「久坐少動」的不良習慣。

三、防治代謝紊亂

1、針對血黏度、血脂、血糖、血壓、胰島素抵抗等指標，合理應用抗血小板、調血脂、降血糖、降血壓等藥物；

2、如果已經出現肝臟損害，應用抗炎保肝藥物治療脂肪性肝炎和進展性肝病。

四、中醫中藥辨證論治

積極配合醫生治療，合理均衡膳食，堅持長期有氧運動及調整生活方式和心情，「管住嘴，邁開腿」，不僅可以預防脂肪肝，還可以治癒脂肪肝。

（本文來源於上海中醫藥大學附屬龍華醫院微信公眾號 作者為上海中醫藥大學附屬龍華醫院邢練軍、喻曉 圖片來源於網路）

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