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《奇葩說》辯手邱晨自爆患甲狀腺癌,怎麼辦?治癒的幾率大嗎?

《奇葩說》辯手邱晨自爆患甲狀腺癌,關於甲狀腺癌,大家可能有一些陌生,在這個談癌色變的年代,一說到癌,大家可能馬上會意識到,完了,輝煌的人生可能很快會到終點,不免暗自神傷或者泣不成聲。然而,難道所有的癌都是這個樣子嗎?其實,張大夫可以很明確的說,答案是否定的。今天張大夫就給大家簡單介紹一下甲狀腺癌,雖然不是這個專業,但我一定是看了文獻,同時諮詢了這方面的專家,才在這裡和大家做一個深入的交流。

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甲狀腺就是在我們頸前的一個蝴蝶形的器官。甲狀腺癌的病理學分型分為乳頭狀癌,濾泡狀癌,髓樣癌和未分化癌,而前兩種癌因為其分化程度較好,預後好,而又被稱為分化型甲狀腺癌,分化型甲狀腺癌佔了所有甲狀腺癌的85%-95%。大部分患者其實是患了分化型甲狀腺癌,這種癌,只要得到了規範的治療,患者基本不用擔心是不是會致死的問題,文獻報道,得到規範的治療,患者的10年生存率能夠達到97%以上,當然,早發現、早治療、規範治療對延長生存期是非常有幫助的。

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那麼什麼是規範治療呢?其實美國的甲狀腺協會和中國的甲狀腺疾病專家共識在這方面是有明確的規定的。一般情況下,第一步,是外科手術治療,而手術切除的方式是很有講究的,應該根據患者甲狀腺癌的分期,選擇不同的手術方式(切多少?是否需要清掃淋巴結),這需要一個知識和手術經驗豐富的外科醫生進行,所以,如果患了甲狀腺癌,第一步到正規醫院的外科就診(可能是普外科,也可能是甲狀腺外科,具體您需要打聽一下);第二步,到三甲醫院的核醫學科就診,因為大部分分化型患者是需要進行放射性碘131治療的,這與甲狀腺癌的大小、是否有淋巴結轉移、是否有肺轉移等有關,因此這一步也是非常有必要的;第三步,就是服用甲狀腺激素,手術切除甲狀腺後,人體需要的甲狀腺激素分泌不出來了,怎麼辦?就需要服用甲狀腺素,就是常說的優甲樂,但是服用優甲樂不僅是為了補充甲狀腺激素,更是為了是抑制TSH水平,防止複發和轉移。因此,甲狀腺癌術後的病人,尤其已經做了放射性碘131治療,一定不是簡單要求甲狀腺激素在正常水平內,一定要求TSH水平在較低水平,具體應根據患者具體情況。

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最後強調一下,絕大部分患了甲狀腺癌的病人,是不需要化療和放療的,希望大家不要進入所有癌症都需要放療和化療的誤區。

其實關於,甲狀腺癌,還有很多相關知識,我就簡單的先介紹到這裡,希望對您有所幫助。

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