天天掛在嘴邊的「傷寒」一證，到底蘊含哪些知識？中醫大家秦伯未總結的好

小編導讀

「傷寒」是中醫人最常聽到的辭彙之一。大家都知道，中醫理論中的「傷寒」和現代醫學中傷寒桿菌引發的「傷寒」不是一回事兒，但是其中蘊含的、更深層次的道理，很多人就未必弄得明白了。據說，傷寒病的太陽、陽明、少陽、太陰、少陰、厥陰六大症就很讓人困惑。

今天的文章中，近代中醫大家秦伯未先生提綱挈領地總結出傷寒病的門道，小編讀來覺得甚佳。分享給大家，一起來看——

傷寒病

分太陽、陽明、少陽、太陰、少陰、厥陰六大症

原因

（太陽）太陽主一身之表，凡風寒客人，必先從此入，乃受邪之第一步也。

（陽明）陽明為多氣多血之海，乃陽盛之經，其腑為胃，邪傳至此，無所復傳。

（少陽）少陽居半表半里之間而為陽樞，相火遊行，症多熱。

（太陰）寒濕之邪，最易侵犯太陰，故邪人之，從寒化者多，從熱化者少。

（少陰）少陰標陰而本陽，凡真陽素旺之人，外邪傳人則挾火而動。真陽素虛者，則夾水而動。

（厥陰）陰盡陽生之臟，邪犯之多陰陽錯雜、寒熱不定。

診斷

（太陽）風寒外束，必頭項強痛，惡寒發熱。惟傷風則時有微汗而能食，脈浮緩。傷寒則壯熱，無汗，不能食，脈浮緊。若頭身疼痛，發熱惡寒，不汗出而煩躁者，則風寒兩傷。入腑有蓄水、蓄血之別。少腹滿，口渴，小便不利者，為蓄水症。少腹硬滿，小便自利者，為蓄血症。

（陽明）前額眼眶脹痛，鼻築築而流清，發熱不惡寒，此邪中陽明之經。口燥心煩，汗出惡熱，渴欲飲冷，此熱邪漸入陽明之里。張目不眠，聲音響亮，口臭氣粗，身輕惡熱，大便閉結，此邪實陽明之府。若胃實，腹滿而拒按，大便不行，譫語，舌苔乾燥，則病勢劇。

（少陽）邪在少陽之經，為頭痛在側，耳聾善嘔，不飲食，胸脅滿，往來寒熱，小便不利。在腑，為口苦咽干，目眩，自利。若更兼少腹痛，不大便，則為少陽陽明合病矣。

（太陰）腹滿而吐，食不下，時腹自痛，自利不渴，手足自溫，此太陰本病也。有陽明而見里症者，則必腹滿時減，減不足言。

（少陰）夾火而動者，必見心煩不眠，肌膚乾燥。神氣衰減，小便短而咽中乾等症。夾水而動者，必見目瞑倦卧，聲低息微，少氣懶言，身重惡寒，四肢厥逆，腹痛泄瀉等症。

（厥陰）張目不眠，聲音響亮，口臭氣粗，身輕惡熱，熱深厥深。上攻為喉痹，下攻便膿血，此屬純陽症。四肢厥冷，爪甲青黑，腹中拘急，下利清谷，嘔吐酸苦，此屬純陰症。腹中急痛，吐利厥逆，心中煩熱，頻喜冷飲，飲下即吐，煩渴轉增，腹痛加劇，此屬陰陽錯雜症。

治療

（太陽）傷風宜桂枝湯，傷寒宜麻黃湯，風寒兩傷宜大青龍湯，蓄水宜五苓散，蓄血宜桃仁承氣湯。

（陽明）宜葛根湯以解其表，白虎湯以徹其熱，三承氣湯以酌病之輕重而盪其實。

（少陽）解在經之邪，宜小柴胡湯。解在腑之邪，宜黃芩湯。解少陽陽明合病之邪，宜大柴胡湯。

（太陰）以溫運為主，宜理中湯或加附子。

（少陰）清熱宜黃連阿膠湯，溫寒宜四逆湯。

（厥陰）熱者宜四逆散，寒者宜四逆湯，錯雜者寒熱互投宜烏梅丸。

經驗

太陽病遇陽氣虛者，過發其汗，易致亡陽。若誤下，則發於陽者成結胸，發於陰者成痞氣，體弱陽衰者成臟結，皆所謂壞病也。少陰病而治不如法，則陰傷火旺，舌紅焦干，下利清水，陰津有立涸之勢。其有氣高喘促，頭汗如珠者，為垂絕之候。厥陰病傳變錯雜，需視其厥與熱是否平均。如厥三日熱亦三日，漸至熱多厥少者易愈，否則為病進。總之，傷寒一症，表裡寒熱虛實，元一不有，變化萬端。首須辨症精確，次須用藥貼切。庶不遷移時日，釀成棘手，此伯未十年來經驗所得，敢以忠告醫家而貢獻於病家者也。

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家庭醫藥常識

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秦伯未《家庭醫藥常識》為上海中醫書局1930年出版的一套叢書，共分六冊，分別為：驗方類編、百病通論、藥性提要、診斷大綱、飲食指南、丸散易知。內容涵蓋中醫基礎理論講解、中醫診斷的描述、對方葯療效的介紹等，中醫之理法方葯俱全，涉及內、外、婦、兒、急救等內容。書中大量涉及秦氏臨床經驗及用藥心得，所涉方葯、飲食、丸散皆簡便易得，且經編者臨床經驗所篩選，具有很高的參考價值。編者秦伯未先生是近現代以來著名的中醫學家、首屈一指的中醫教育家，成書背景正是西醫東漸、廢除中醫，中醫需要大量宣傳與弘揚之際，因此該書還有很高的史料價值。市面上沒有現代通行本。僅有個別舊書店在高價出售個別零星分冊。整理者適時將此六分冊小冊子整理合成一冊，具有現實意義。 本稿具有科學性、權威性和實用性，並具有珍貴的史料價值。可供中醫類、文獻類單位或個人存檔和使用。

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