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服藥一天三次不等於一天隨三餐

在門診,醫生常常囑咐患者服藥的頻率是「一天三次」,不少藥品的說明書上也寫明「一天三次」。很多患者覺得這個問題太小兒科了,「那還不就是跟著一天三餐服用嗎?注意飯前飯後就好了!」其實這是不少人理解上的誤區。

服藥一天三次不等於一天隨三餐

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一天服藥三次,這對抗生素類藥物尤為重要。如按多數人的吃飯習慣,早上8 點、中午12 點、晚上6 點服用,間隔時間分別是4 小時、6 小時和14 小時。

這會使血葯濃度白天高、夜晚低,到晚上細菌又會大量繁殖。這類藥品一天服用三次,是指每隔8 小時服一次葯。為保證血葯濃度的穩定,建議把早上的用藥時間安排在6 點,然後下午2 點服一次,晚上10 點再服一次。符合這一特點的還有抗癲癇葯、止痛藥、激素類葯、治甲亢和哮喘的藥物。

不過有些藥物的服用,確實是一天三次跟著一天三餐進行的,如降糖葯、調脂葯、胃藥等。

服藥時間具體到三餐時間時,「空腹」「飯前」「飯後」也不同。

空腹

指清晨空腹將葯服下。適合作用快的瀉藥、部分抗結核葯、滋補類藥物等。

飯前

指飯前30~60 分鐘服藥,並不是指在早中晚三餐前無限提前。適合作用於胃腸道的藥物,如胃酶合劑、西咪替丁等。

飯後

指飯後15~30 分鐘服藥,是大部分藥物服用的時間段。對胃黏膜有刺激性的藥物、助消化的藥物、需要緩慢發揮作用的藥物宜在飯後服用,如阿司匹林、消炎痛、抗生素類葯等。

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