胃炎胃潰瘍糜爛膽汁反流性胃炎！你不要忽視了重要的胃病！

相信很多人都會有過類似癥狀：

吃飽後覺得胃裡撐得慌，還「胃痛」；

可能還會有噁心、容易打嗝；

偶爾還會反酸等等胃部不適。

不過這些癥狀只是暫時性的，不太嚴重，而且自行吃些胃藥後，也馬上緩解了，所以大家都不以為意。

實際上，胃相當於我們身體的加油站，支撐我們一切活動，一旦出了問題影響甚大。

相關報道：

根據中國胃病調查報告顯示：

中國腸胃病患者有1.2億，其中中老年人佔70%以上；

消化性潰瘍發病率10%，慢性胃炎發病率30%，是全世界的「胃病大國」。

別得了胃病，還不自知！

胃病由輕到重分別是淺表性胃炎、糜爛性胃炎和胃潰瘍等，這些都屬於胃病的範疇。

胃酸過多，從中醫來講，大體分為脾胃陽虛，肝膽濕熱，水濕停滯，瘀血阻滯。「胃酸過多引起的上腹部燒灼感」，可歸屬於「嘈雜」範疇，其狀如枟景岳全書枠所云：「其為病也，則腹中空空，若無一物，似飢非飢，似辣非辣，似痛非痛，而胸痛懊惱，莫可名狀。或得食而暫止，或食已而復嘈，或兼噁心，或漸見胃脘作痛。」中醫認為燒心多由胃陰不足，肝胃鬱熱所致，熱病傷津，暴吐大瀉，情志鬱結，嗜食，辛辣厚味均易發生燒心癥狀。臨床上一般把胃酸過多分為下列7型：

1.肝胃不和：

症見：燒心，反酸，胸骨後或胃脘部疼痛，每因情志因素而發作，胃脘脹悶，連及兩脅，善太息，噯氣頻頻，大便不暢。舌淡紅，苔薄白，脈弦。

治法：宜疏肝解郁，和胃降逆。

方選：柴胡疏肝散合香蘇散加減。

組成：柴胡、白芍、香附、川芎、蘇梗、陳皮、枳殼、旋覆花、鬱金、海螵蛸、延胡索、綠萼梅。中成藥有氣滯胃痛顆粒、胃蘇顆粒。

2.肝胃鬱熱：

症見：燒心、反酸不止，胸骨後或胃脘部疼痛，痛如燒灼，口乾口苦，心煩易怒，嘈雜不適，大便不爽或便秘。舌紅，苔黃，脈弦或數。

治法：宜清肝泄熱，和胃降逆。

方選：化肝煎合左金丸加減。

組成：牡丹皮、青皮、陳皮、梔子、白芍、半夏、茯苓、浙貝母、黃連、吳茱萸、煅瓦楞子（先煎）、海螵蛸、連翹。中成藥有加味左金丸。

3.氣血瘀阻：

症見：胸骨後或胃脘部刺痛，偶有燒心反酸，脘腹脹滿，或有吐血黑便，噯氣不舒，形體瘦弱，吞咽不利。舌紫暗或有瘀斑，脈澀或弦。

治法：宜理氣活血，和胃降逆。

方選：丹參飲合失笑散加減。

組成：丹參、檀香、砂仁（後下）、蒲黃（包煎）、五靈脂（包煎）、川楝子、延胡索、鬱金、當歸、茯苓、陳皮、半夏、三七粉（沖服）。中成藥有血府逐瘀顆粒、元胡止痛片。

4.寒熱錯雜：

症見：胃脘痞塞、疼痛，燒心反酸，噯氣頻頻，嘔吐泄瀉。有時既見口苦、口乾、口臭、胃中灼熱、想吃冷物，大便乾燥等胃熱癥狀，又有胃部怕冷、進冷飲或胃部受寒後出現胃部不適、痛、脹等脾寒癥狀，舌苔白黃相間而膩，脈濡數或沉緩或沉弦。

治法：宜辛開苦降，和胃降逆。

方選：半夏瀉心湯加減。

組成：半夏、黃連、黃芩、乾薑、人蔘、炙甘草、吳茱萸、煅瓦楞子（先煎）、海螵蛸。中成藥有半夏瀉心片（丸）。

5.痰氣鬱阻：

症見：咽喉不適，如有物梗阻，吞之不下，甚則咽痛，每因情志不暢而加重，時有燒心反酸，嘈雜不適，或咽癢咳嗽，或痰鳴氣喘，或聲音嘶啞，納差，大便不爽。舌淡，苔白或白膩，脈弦滑。

治法：宜開郁化痰，和胃降逆。

方選：半夏厚朴湯加減

組成：姜半夏、厚朴、蘇梗、陳皮、茯苓、白芍、香附、枳殼、煅瓦楞子（先煎）、鬱金。中成藥有沉香順氣丸、木香順氣丸。

6.中虛氣逆：

症見：反酸，泛吐清水，胃脘冷痛、脹滿，食欲不振，噯氣，神疲乏力，大便溏薄。舌淡，苔薄白，脈細弱。

治法：宜補中健脾，和胃降逆。

方選：香砂六君子湯加減。

組成：党參、白朮、茯苓、陳皮、姜半夏、木香、砂仁（後下）、旋復花（包煎）、桂枝、炙甘草。中成藥有香砂養胃丸、香砂六君片。

7.胃陰虧虛：

症見：嘈雜燒心，胸骨後或胃脘部隱痛，口乾咽燥，渴不欲飲，五心煩熱，乏力，或體瘦，大便干。舌紅少津，苔少或無苔，脈細或數。

治法：宜養陰益胃，和中降逆。

方選：益胃湯合芍藥甘草湯加減。

組成：沙參、生地黃、麥冬、玉竹、白芍、延胡索、茯苓、陳皮、半夏、煅瓦楞子（先煎）、香櫞、甘草。中成藥有陰虛胃痛顆粒、養胃舒膠囊。

胃酸過多食療方

1、赤小豆薏米飲

赤小豆30g，薏米30g，加清水文火燉煮30分鐘後取100ml汁液，再燉30分鐘後倒出剩下的100ml汁液，將2次的汁液攪勻，溫飲或涼飲。

主治：胃中灼熱燒心感輕度者。

2、金針冬瓜湯

干金針菜20g，切段，開水侵泡20分鐘後與50g冬瓜絲入沸湯，片刻即好，加鹽，味精，點幾滴香油。

主治：輕度胃中灼熱燒心感。

有胃酸過多的朋友，也可以多吃一些小米粥。《神農本草經》中記載小米：」「味咸微寒。主養腎氣，去胃脾中熱，益氣。陳者，味苦，主胃熱，消渴，利小便」。

以上療法需根據個體情況辨證論治，如果出現胃酸過多等胃部疾病，一定要及時到醫院進行診治，在醫生指導下正確服用相關藥物，切忌自行診斷，自行用藥。以免延誤病情。除了積極治療胃酸過多的情況，生活中，我們還應從根本上進行預防這種情況的發生。

胃酸過多的預防

1、首先要養成良好的飲食習慣，一日三餐要定時定量，不要暴飲暴食或睡前進食。

2、多食富含蛋白質的食品，少吃刺激性食物，避免煙酒， 生冷等對胃的損害。

3、飲食以清淡為主，同時，要注意飲食衛生，生吃瓜果要洗凈，不吃變質食物。

4、調節工作節奏，保證充足睡眠，睡覺時將頭部或床頭墊高一點，以緩解工作壓力。放鬆精神，保持平和心態。另外，加強運動，增強體質。

可從癥狀上做一些簡單區分：

上腹痛+脹滿+噁心+嘔吐+食欲不振——懷疑胃炎；

上腹痛+周期性發作+餐後痛——懷疑胃潰瘍；

上腹痛+疼痛不規律+體重減輕——警惕胃的惡性病變。

大部分癥狀是疼痛反酸（長期胃酸過多刺激胃黏膜引起）、胃脹打嗝（胃動力不足引起）。

以上是最為常見的診斷公式，也是最為典型的表現，當然啦，每個人的感受程度不一樣，有少部分胃潰瘍甚至胃癌的病人，沒有明顯反應。

得了胃病，還毫不在意？

得了胃病，很多人怕去醫院麻煩，都喜歡自行隨意用藥。實際上胃藥只是暫時緩解了癥狀，但病情並沒得到及時的控制，很可能導致癥狀反覆發作、加重，最終延誤疾病的診斷和治療，甚至有可能惡化成胃癌。

要知道根據研究顯示，從胃病發展到胃癌，只需要4個階段。

非萎縮性胃炎

萎縮性胃炎

腸上皮化生

異型增生

胃癌

所以一定要及時注意，當出現類似癥狀時應及時就診，到正規的醫療機構檢查，確定是不是胃病，是哪種胃病，到了什麼程度，然後由醫生根據檢查結果進行不同的治療，預防癌變。

胃病從輕到重，如何治療？

最輕級：

非萎縮性胃炎（淺表性胃炎）

這是一個很普遍的「胃病」。幾乎所有人都會有，屬於胃病的最輕級別的診斷。臨床癥狀缺乏特異性，診斷主要靠胃鏡及鏡下病理活檢。

治療：

無需治療，而且就算做了治療，也治不好，因為這只是功能性消化不良或非潰瘍性消化不良。

如果有不適癥狀，可以針對性用藥治療。

注意：

平時少抽煙，多吃新鮮水果；

如果出現胃脘部脹滿/疼痛、燒心及消化不良等癥狀，且日益頻繁加重，同時有胃癌家族史等危險因素，就需要及時就醫。

輕級：

萎縮性胃炎

萎縮性胃炎，常表現為上腹部隱痛、脹滿、噯氣，食欲不振，或消瘦、貧血等。

雖然變成胃癌幾率，比正常人高一點，但治療得當，採取的保護措施好，大部分是不會癌變的。

治療：

遵醫囑，服用抑制膽汁反流、改善胃動力、增加黏膜營養的藥物；

必須進行幽門螺桿菌根除治療。

劃重點：

幽門螺桿菌（HP）是胃癌的致病菌，與多種胃腸道疾病密切相關，根除幽門螺桿菌是綜合治療的必要步驟，簡單來說，治療胃部疾病，都離不開根除幽門螺桿菌，所以對它的預防及治療很重要。

注意：

定期複查；

戒煙忌酒；

避免使用損害胃黏膜的藥物，如阿司匹林、消炎痛、紅霉素等；

飲食宜規律，避免過熱、過咸和辛辣食物。

中級：

腸上皮化生

屬於胃癌癌前病變的一種，不過腸上皮不完全型化生更接近胃癌。可表現為長時間的上腹不適、反酸、噯氣、燒心等不同癥狀，主要還是以病理檢查為主。

在發展成胃癌之前，腸會經歷多年持續的癌前變化，若能及早識別和及早干預，也是一種防止胃癌的有效途徑。

治療：

建議每6~12個月隨訪一次胃鏡檢查，以監測病情變化。

遵醫囑，服用保護胃粘膜（生胃酮、硫糖鋁等）、消除胃粘膜損害因素（抗HP感染、胃壁細胞受體拮抗劑等）的藥物。

注意：

必要的藥物治療及定期複查；

注意飲食的調節，宜清淡飲食，盡量避免過酸過辣、生冷油膩等刺激性食物對胃黏膜的刺激。

重級：

異型增生（上皮內瘤變或不典型增生）

代表腫瘤性生長的起始階段，是當前最為公認、最為直接的胃癌前病變。

需在病理檢查中進行診斷，可分為低級別、高級別。低級別進展為癌的概率為 0～23%，高級別的則為 60～85%。

治療：

低級別：

定期胃鏡病理檢查，密切監測隨訪，以篩查早期胃癌，減少胃癌發生；

高級別：

短期內進展為胃癌的風險高，需要手術治療或鏡下黏膜切除治療。

注意：

密切做好胃鏡檢測；

注意飲食健康；

加強運動鍛煉，提高免疫力；

保持心情愉悅。

終級：胃癌

早期的胃癌，有些是可以不開刀的，只需在胃鏡下做微創治療，這類病人 5 年生存率可以達到 90% 以上。

但是，如果不及時處理，胃癌發展到中晚期，生存率就會大大下降。

不過如果日常生活中，預防工作都做好，大部分人是不會走上癌變這一步的！

所以，小薇給你們總結一下預防重點：

健康飲食：避免重油重辣等刺激性飲食，多吃新鮮蔬菜水果等；

規律飲食：三餐規律，避免過飢過飽；

戒煙忌酒；

適當運動；

重中之重：及時根除幽門螺桿菌。

別再忽視小胃病啦，和小薇一起行動起來！

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