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55歲男子突發腦梗,醫生忠告:這三個危險因素有關,希望你沒有

黃先生一覺醒來發現自己半身癱瘓、講話不利索

黃先生今年55歲,在一家農貿市場工作,每天早上6點準時起床,這天早上起床時發現自己右側半身有些麻木,右手右腳好像不聽使喚,右手拿東西不穩,走路時也覺得不自如了。準備喊家裡人,發現講話也不利索了!

現在自己突然出現這種情況,他自己也沒有底,心想多歇息一會,或許會恢復過來。在家裡睡覺休息,直到中午吃飯時,黃先生仍然是持續肢體無力,講話還是不清晰,他這才覺得不對勁,和家人一起急忙去醫院看急診。

來到醫院急診,醫生給黃先生檢查頭顱CT,結果顯示:左側基底節區及雙側放射冠多發腔隙性腦梗塞,入院後測血壓:178/92mmHg(高血壓),血脂檢查低密度脂蛋白明顯高於正常範圍,其它各項指標、心電圖等檢查正常。黃先生平素除了高血壓,沒有其他慢性病,他三年前診斷為高血壓,一直沒有服藥治療,除了吸煙,沒有其它不良嗜好。

醫生初步給黃先生的診斷是:急性腦梗塞、高血壓、高血脂。醫生說,黃先生的腦梗,是高血壓、高血脂、吸煙共同引起的。

高血壓沒有癥狀也要治療

很多人和黃先生一樣,認為只要沒有癥狀,高血壓就不用治療。其實這是非常錯誤的,血壓高低與癥狀的輕重不一定有關係,有些人血壓明顯升高,但因為患病時間長,已經適應了高的血壓水平,沒有不適的感覺;

但是處於這種高血壓狀態,會增加心腦血管疾病的發生,如心絞痛、心肌梗死、腦中風(腦梗塞和腦出血)。這是因為高血壓會損害動脈血管內皮,我們的血液中都有膽固醇,只要血管內皮完整無損,膽固醇就不會進入血管壁內。如果因為高血壓導致了血管內皮損害,血管壁內有了破損之處,膽固醇就很容易進入血管壁內,就會形成粥樣斑塊。粥樣斑塊逐漸長大,就會形成動脈管腔狹窄,血流流量減少,相應部位就會出現缺血的癥狀。這是冠心病、心肌梗死和腦梗死發病的最常見機制。積極控制血壓和膽固醇可以有效減少心梗、腦梗的發生。

同時要提醒高血壓朋友,血壓的高低是用血壓計量出來的,不是感覺出來,或估計出來的。沒有不適感覺並不能說明血壓不高。高血壓患者應定期測量血壓,不能根據感覺來估計血壓,同時要在醫生指導下,堅持服用降壓藥、改善生活方式、堅持鍛煉。

高血脂是腦梗發生的高危因素

黃先生入院後檢查發現低密度脂蛋白明顯高於正常,而低密度脂蛋白是動脈粥樣硬化的最主要危險因素,當體內多餘的脂質超過巨噬細胞或其它途徑的運載能力時,脂質會堆積在血管壁內形成斑塊。

常見斑塊部位在頸動脈處,如果頸動脈血管斑塊增大,血管狹窄的同時伴有血管彈性變差,會導致腦部血液供應不足,人體會出現頭暈、耳鳴、睡眠質量差、記憶力下降等癥狀,更為嚴重的是,斑塊如果不穩定,脫落進入血液循環,在腦部就會形成腦血栓,導致腦中風,引發肢體癱瘓甚至更嚴重後果。而腦部血管斑塊則直接導致腦梗。

吸煙是腦梗發生的導火索

多項研究證實,吸煙和被動吸煙(或稱二手煙)均為首次腦梗塞發作的明確危險因素。研究已證實,戒煙有助於腦卒中風險的下降。而吸煙對於心血管最直接的損傷就是能破壞血管內皮屏障。可以說,膽固醇、甘油三酯和乳糜微粒等等好比是血管里的炸藥,吸煙就好比是導火索,可以說,它能夠誘發心腦血管急性事件的發生。因此戒煙實在是任何人任何時候都需要進行的一項明智行動!

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