預防宮頸癌，光接種疫苗還不夠！還有1件事切記別忘做

要說現在什麼最火，宮頸癌疫苗絕對算一個。

前段時間，宮頸癌疫苗在內地上市後，就出現了「僧多粥少」的局面。

這讓沒錢買房買車的小編，也體會了一把搖號的艱辛，結果還沒排上......

不過，很多小姐妹都有這樣的疑問：接種HPV疫苗，就能百分百預防宮頸癌了嗎？

今天由中山大學附屬腫瘤醫院婦科主治醫師顧海風為大家解答這個問題。

打了疫苗，最多能防九成臨床感染

研究發現，99.8%的宮頸癌與高危型HPV（即人乳頭瘤病毒）感染有關，所以目前認為，基本上，被高危型HPV感染的人，才會罹患宮頸癌。

所以，接種HPV疫苗，預防HPV感染，可以預防宮頸癌。

不過，很遺憾，並不是接種了HPV疫苗，就不用再擔心罹患宮頸癌。

顧醫生解釋，首先，HPV病毒的型別很多，HPV疫苗並不能覆蓋所有型別。就算是覆蓋面最廣的九價疫苗，也只能大約覆蓋90%的臨床感染。

其次，對於已經感染了HPV病毒的人群，疫苗並不能完全清除體內的病毒。

所以，即使接種了疫苗，也建議定期檢查。

還有好多小仙女還不清楚，那麼多類型的疫苗，應該怎麼選，來聽聽專家的意見吧——

二價、四價和九價疫苗，如何選擇？

單針對宮頸癌預防，九價疫苗防護範圍最廣，四價較二價覆蓋兩種低危型病毒。

疫苗的選擇，還需結合兩方面考慮。

一是年齡，二價疫苗適用年齡為9～45歲，四價為20～45歲，九價為16～26歲；

二是經濟狀況，目前二價疫苗的參考價格是1740元/三針，四價為2394元/三針，九價為3894元/三針。

接下來就說說今天的重點，預防宮頸癌，除了打疫苗，還要做好這件事——

有性生活者，25歲起開始篩查

顧醫生告訴作者，要及早發現宮頸癌，最好選擇宮頸細胞學和高危HPV聯合篩查。

宮頸細胞學檢查，傳統為巴氏塗片，現在已普遍被TCT檢查取代，後者更精確。聯合高危HPV檢測，敏感度可達到98%，漏診率小於1%。

對檢查有恐懼，擔心不適？大可不必。

檢查中，醫生將通過窺器，用小刷子取得宮頸細胞進行檢測。過程類似於DNA檢測時，用棉簽在口腔內刷取細胞，基本無痛無創。

若檢查結果異常，才需要採用陰道鏡檢查，或更進一步的需要進行宮頸活檢。

也有少數偏遠欠發達地區，採用宮頸外觀檢查（VIA）篩查宮頸癌。該檢查簡單廉價。

具體怎麼篩查，可以參考下表

接下來說說那些「疑似」宮頸癌的癥狀，真就是宮頸癌嗎——

出現這些癥狀，就是宮頸癌？

1、月經間期出血

有些女性在排卵期（月經周期第10天左右），會有少量出血的現象，檢查結果無異常，則不必太在意。

2、子宮肌瘤

人體最為常見的良性腫瘤之一，只有千分之五以內的概率會發展成惡性腫瘤。注意規律飲食和休息，保持良好心態，每1~2年定期檢查，一般沒有大問題。

3、宮頸糜爛

這是對宮頸外觀的一種描述，而不是一種病。

受訪專家/顧海風（中山大學附屬腫瘤醫院婦科主治醫師）

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