風熱犯肺咳血的辯證治法

肺結核、胸膜炎、支氣管擴張等，很多肺疾病都會出現咳血現象，但形成咳血原因的，中醫認為有六大方面，分別為風熱犯肺、燥邪犯肺、肝火犯肺、肺熱熾盛、陰虛火旺、氣不攝血等。風熱犯肺並不會一下子就會出現咳血，前期一般為外感風熱，或是風寒，感冒入里後，風寒也可郁久化熱，稱為風熱犯肺證。

那麼，由此可知，不管是風寒感冒，還是風熱感冒，都應及時治療、遵照醫囑徹底治癒，才能避免引起肺炎等里征。外感風熱或風寒後都容易引起肺喪失宣發肅降的癥候，入里後更容易長期使肺失肅降、肺衛受病，會發高燒，輕度怕冷，咳黃稠痰且不易咳出，舌紅少苔或薄黃、脈浮數。痰黃、舌紅和脈數，都表示熱相。

風熱或風寒外感表徵，不及時治療入里後，會增加新的癥狀，比如咽痛、鼻流濁涕、口渴而想喝冷水，甚至氣喘鼻煽，煩躁不安等，治療時自然需要疏風泄熱，肅肺化痰和止咳平喘，熱者寒之而發散邪毒，主方用桑菊飲，臨症而加減。若肺熱熾盛，可加黃芩、知母，若咽痛較重，可加射干、赤芍等。

風熱犯肺證常見於感冒、咳嗽、哮喘、急性支氣管炎、上呼吸道感染、肺炎、急性結膜炎、角膜炎等屬風熱犯肺或肝經風熱者。如果已經出現痰中帶血，鼻子乾燥、鼻衄血，可在桑菊飲中加丹皮、茅根、旱蓮草、側柏葉，若是肺熾熱無表徵，可減去薄荷、桔梗，家人黃芩和梔子等，總之，對於患者來說，要及早治療，早日康復而避免引起咳血等大病。

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