10歲女孩胃痛黑便，做了8次胃鏡，其實是這種病在作怪

當大人談起第一次做胃鏡時的經歷，都不免會透露出稍許的緊張和害怕，可是你能想像到，一個才10歲的小女孩已經做過8次胃鏡了嗎？而且以後還會繼續增加，醫生說，導致這一情況的罪魁禍首都是因為它……

據浙江大學醫學院附屬兒童醫院消化內科陳飛波主任醫師介紹，這個10歲的女孩名叫薇薇，還記得第一眼看到她時，臉色差，肉眼可看到的消瘦，完全沒有一個10歲女孩該有的活力，細問下才知道，薇薇經常胃部感到不適，還會有噁心嘔吐的情況，有時還有黑便。

直到最近的一次，薇薇在廁所中暈倒，到醫院一檢查發現血色素已經降到了6克，屬於嚴重貧血，家裡條件一直不錯，生活飲食上從來沒有苛待過薇薇，這讓家長極為納悶也意識到問題的嚴重性，匆匆來到大醫院進行就診。

做了第一次胃鏡後，情況不容樂觀，薇薇已經有非常明顯的消化性潰瘍伴有消化道出血、十二指腸狹窄嚴重病症，一個10歲的女孩的胃，為什麼狀況這麼差？醫生一條條仔細篩查病源，最終發現薇薇的胃部顯示有幽門螺桿菌感染，隨後父母也被測出幽門螺桿菌為陽性，薇薇的病應該是從父母中傳染而來。

將近3年的時間，薇薇已經做了8次胃鏡，更由於感染的幽門螺桿菌出現高度耐葯的情況，病情一直反覆無法斷根，其實，幽門螺桿菌感染在我國成人中並不少見，有數據顯示，超過半數以上的成年人都感染過幽門螺桿菌。

但近年來，在兒童中，幽門螺桿菌感染的比例越來越多，有專家曾在上海地區做過流行病學調查，發現7歲時就有30%的兒童被證實感染了幽門螺桿菌，而之後隨著年齡的增大，到12歲時，感染率已經達到了47.3%。而幽門螺桿菌一旦感染，將至少帶菌幾十年，自然根除率極低。

目前已知幽門螺桿菌感染是引起慢性胃炎、消化性潰瘍胃黏膜相關淋巴樣組織淋巴瘤和胃癌的主要致病因素。首都兒科研究所附屬兒童醫院消化內科主任張艷玲在接受媒體採訪時曾表示，而在兒童胃病中，引起小兒胃炎，胃潰瘍的主要「元兇」就是幽門螺桿菌，超過1/4的小兒胃潰瘍是因為HP感染引起。

沒有癥狀的兒童，不建議篩查幽門螺桿菌

有的家長自己在體檢中發現了有幽門螺桿菌感染，在網上一查很容易經過家庭傳染，從而火急火燎的帶著孩子往醫院跑，希望對孩子進行幽門螺桿菌篩查。

對此專家明確表示對於這種做法並不建議，張艷玲表示，主要是兒童即便篩查發現感染幽門螺桿菌，也只有極少部分會發生嚴重的疾病，此外，兒童期感染後會有一定的自發清除率，第三點，兒童可選擇用的藥物種類比較少，即使根除細菌後，再次感染的可能性也很大。

39健康網了解到，目前國內外相關診治指南中，只有以下幾種情況才建議兒童做幽門螺桿菌檢測，包括出現消化性潰瘍、胃黏膜相關的淋巴組織淋巴瘤、慢性胃炎、一級親屬中有胃癌的患者，不明原因的發生難治性的貧血，計劃長期服用非甾體消炎藥的兒童。

而在日常生活中，專家表示，如果發現孩子長期反覆腹痛、食慾下降、噁心嘔吐、噯氣、嘔血、便血、反酸、營養不良、消瘦等癥狀表現時，應該首先考慮有無幽門螺桿菌的感染。

幽門螺桿菌感染的兒童根除要謹慎

由於兒童屬於比較特殊的人群，即使發現已感染幽門螺桿菌，但是否要治療，還得聽醫生的專業意見。張艷玲提醒，千萬不要擅自給孩子亂吃滅菌藥物，一旦初始治療不規範，很有可能出現細菌耐葯，後續治療將變得更為麻煩。

與此同時，對於家庭中已發生幽門螺桿菌感染者來說，一定要積極做好預防原則，做到飯前、便後用洗手液洗凈手；杜絕口對口餵食孩子，也不要將食物咀嚼後餵食孩子；最好進行分餐制或使用公筷，避免口對口親吻孩子。

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