研究揭示了紅肉在腸道細菌，心臟病發展中的作用

在同時進行的研究中，克利夫蘭診所(Cleveland Clinic)的研究人員發現了新的機制，可以證明為什麼以及如何經常食用紅肉會增加患心臟病的風險，以及腸道細菌在這一過程中扮演的角色。在同時進行的研究中，克利夫蘭診所(Cleveland Clinic)的研究人員發現了新的機制，可以證明為什麼以及如何經常食用紅肉會增加患心臟病的風險，以及腸道細菌在這一過程中扮演的角色。

這項研究由醫學博士斯坦利·哈森(Stanley Hazen)領導TMAO(三甲胺n -氧化物)是腸道細菌在消化過程中產生的副產物，它可以導致心血管疾病的發展，包括心臟病和中風。TMAO是腸道細菌消化膽鹼、卵磷脂和肉鹼時產生的。膽鹼是動物產品中富含的營養物質，如紅肉、肝臟和其他動物產品。

在今天發表在《歐洲心臟雜誌》(European Heart Journal)上的一項新的飲食干預研究中，研究人員發現，與以白肉或非肉類為蛋白質來源的飲食相比，以紅肉為主要蛋白質來源的飲食顯著提高了循環TMAO水平。研究表明，長期食用紅肉會增加腸道微生物產生氧化三甲胺，並降低腎臟排出氧化三甲胺的效率。增加生產和減少因食用紅肉而導致的消除都有助於TMAO水平的提高，這與動脈粥樣硬化和心臟病併發症的發展有關。

根據之前的研究，血液中TMAO的高水平已經被證明是預測未來心臟病、中風和死亡風險的有力工具，這些研究最初由黑曾博士和他的團隊牽頭，後來在世界各地得到了複製。因此，TMAO測試現在已經應用於臨床。哈森博士是克利夫蘭診所勒納研究所(Lerner Research Institute)細胞和分子醫學部主任，也是米勒心血管研究所(Miller Heart & vascular Institute)預防心臟病學和心臟康復科聯席主任。

這項研究包括113名參與者，他們按照順序(以隨機順序)得到了完整的膳食計劃，這些計劃是用紅肉、白肉或非肉(主要是素食者)蛋白質來源作為每日熱量的25%來準備的。所有的參與者在兩餐計劃之間都有一個洗脫式飲食。

在食用紅肉一個月後，絕大多數研究參與者的血液和尿液中氧化三甲胺水平都出現了升高。平均而言，在紅肉飲食中，血液中的氧化三甲胺水平比白肉或非肉類飲食增加了約3倍，一些患者的氧化三甲胺水平增加了10倍以上。在尿液中也觀察到類似的增加。然而，當患者停止食用紅肉後，TMAO在血液和尿液中的含量在接下來的一個月下降。

這項研究還揭示了一個意想不到的發現，參與者的慢性飲食選擇通過改變腎臟排出化合物的效率來影響腎臟功能。例如，紅肉飲食可以減少TMAO的排泄，而紅肉飲食可以提高肉鹼和其他肉鹼代謝產物的排泄效率。

「這是我們所知的第一個研究，它表明腎臟可以根據一個人的飲食，而不是鹽和水，改變排出不同化合物的效率，」哈森博士說。「我們知道生活方式因素對心血管健康至關重要，這些發現是建立在我們之前對氧化三甲胺與心臟病聯繫的研究基礎上的。」他們提供了進一步的證據，證明飲食干預可能是一種有效的治療策略，可以降低氧化三甲胺水平，並降低隨後患心臟病的風險。

在今天發表在《臨床調查雜誌》(Journal of Clinical Investigation)上的另一項研究中，黑曾博士和他的研究團隊發現了一個潛在的新目標，可以通過深入挖掘腸道微生物通路，將肉鹼轉化為TMAO，從而預防心血管疾病。

研究人員發現，肉鹼——一種富含紅肉、能量飲料和補充物的營養物質——在腸道中通過兩步轉化為TMAO，這一過程由不同的腸道細菌推動。研究小組發現，第一步在雜食者(肉食者)和純素食者(素食者)中都是相似的。但在第二部分，雜食性動物TMAO的形成明顯增強。然後，研究人員進一步證明，每天補充肉鹼可以誘導TMAO的產生，即使是那些繼續正常飲食的純素食者和素食者。今年早些時候，黑曾博士和他的團隊發表了一項研究，展示了研究人員如何通過阻斷膽鹼轉化為氧化三甲胺的微生物途徑，設計出一種潛在的新型藥物，用於預防心臟病和血栓風險。

黑曾博士的團隊比較了每日口服肉鹼補充劑對雜食者和素食者的影響。在基線，純素食者/素食者從肉鹼中產生氧化三甲胺的能力有限，而雜食者快速產生氧化三甲胺。補充一個月後，兩組均顯示出TMAO的生產能力增強。

「值得注意的是，純素食者和素食者幾乎不能從飲食中的肉鹼中製造TMAO。」驚人的新發現的途徑攝入引起carnitine-even要是作為補充膠囊的表單提供重要的見解關於新干預措施抑制TMAO,這可能有助於降低心血管疾病的風險,」海森博士說,他擁有Jan Bleeksma椅子在血管細胞生物學和動脈粥樣硬化。

「通過發現這一新途徑，我們有可能開發出新的治療方法，在心血管疾病的發展和進展之前阻斷這一過程。」

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