氣溫陡降感冒發燒患兒數猛增 醫生提醒：面對患兒不要盲目用「網傳方法」

近期天氣降溫劇烈，兒科門診看數量較此前增幅接近三倍。其中，主要以感冒、發燒為主。面對患兒，家長容易出現焦慮情緒，甚至會嘗試一些「網傳方法」。對於這些嘗試，兒科醫生並不鼓勵。針對一些常見疑問，成都市三醫院兒科副主任醫師張洲慧進行了一些總結，用於提醒患兒家長。

發熱患兒穿衣不宜過厚 選擇流食保證水分

一般孩子體溫超過38.5攝氏度，可以考慮使用退熱葯，但不贊成交替使用退熱葯；如果有熱性驚厥病史的孩子，體溫超過38攝氏度，建議服藥。如果孩子服藥後，1-2小時內體溫有明顯下降，即使沒有恢復到正常體溫，也不需要再次服用退熱葯；但孩子體溫再次上升，在間隔4至6小時之後，可以再次服用相同的退熱葯。如果孩子發熱超過38.5攝氏度，在服用退熱葯後體溫沒有明顯下降，孩子感到不適且沒有達到再次服用退熱葯的時間，可以換一種退熱葯服用。

可以給發熱的孩子使用溫水泡澡或避開胸口和背心，用溫水擦拭孩子的脖子兩側、手肘、腋下、腹股溝等的大動脈通過的部位。但水溫不要過熱，建議略低於發熱的體溫；如果發熱時發現小孩子手腳發冷，建議局部保暖處理。

特別提醒：發熱患兒穿衣不宜過厚，否則會影響散熱，使體溫降不下來；嬰幼兒冬天不能包的過多過緊，否則可能出現發熱、脫水。此外，發熱患兒很容易出現水分缺乏的情況，家長應選擇清淡易消化的流食或半流食，保證足夠的水分供給。

咳嗽不嚴重 適當補充維生素、多喝熱水即可

如果孩子咳嗽不嚴重，不建議服用止咳藥，適當補充維生素、多飲水就可以了，如果咳嗽特別厲害，影響到了生活學習，才需要在醫囑下，根據不同的癥狀選用一些藥物。例如乾咳，咳嗽癥狀明顯，選擇鎮咳的藥物；孩子是過敏體質，咳嗽時間長，可選擇含有抗過敏成分的咳嗽藥物；咳嗽且伴有痰，不易吐出，選擇止咳化痰的藥物。兒童禁用可待因製劑。

此外，不能依據發燒和咳嗽的先後順序作為肺炎的判斷標準。若孩子反覆發熱伴咳嗽，建議到醫院就醫。

抗生素切忌自行隨意停用 造成疾病反覆發作

對於病毒引發的感冒發燒，服用抗生素不但沒有效果，反而會殺滅對身體有保護作用的益生菌，建議患兒家長不要自行判斷病情隨意使用抗生素。

抗生素不能濫用，但也不能自行隨意停用。由於藥物治療疾病需要一個過程，癥狀消失並不代表疾病真正痊癒，因此自行停葯很不科學。特別是服用抗生素類，自行停葯不僅可能讓疾病捲土重來，還會產生耐藥性。在明確用藥指征的情況下，兒童家長須遵照醫囑合理使用藥物治療。

封面新聞記者 簡婷婷

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