中風康復要趁早！專家：既不要「動」太少，更不能盲目的多動！

腦卒中是中老年人群中最常見的疾病之一，老百姓俗稱「中風」，隨著天氣轉冷，腦卒中的急診患者數量逐漸增多。

很多患者覺得腦中風是「大病」，要卧床靜養，害怕活動引起血管破裂等併發症。事實上，康復訓練宜早不宜遲，只要病情穩定的患者，即沒有生命體征急劇變化的情況下，四十八小時後就能進行康復治療了。在鄭州人民醫院康復科楊寧主任看來，中風後不願動或家屬照顧太好致使病人活動太少，是中風患者康復的「大忌」。

楊寧 副主任醫師，醫學博士，鄭州人民醫院康復醫學科副主任，熟悉並握康復醫學科常見病及多發病的康複評定、論斷及治療，如腦血管疾病、脊髓損傷、周圍神經損傷、骨關節疾病等。

經楊主任介紹，康復治療對腦卒中患者很重要。但是，由於各種各樣的原因，有關腦卒中的康復治療存在很多誤區，嚴重地影響了患者的康復效果。

01.康復的「大忌」

中風患者因為有功能障礙，完成一些日常行為活動有一定困難，此時患者會不願動，或者對家屬產生依賴心理。而且患病後，家屬都希望能竭盡所能地幫助患者早日康復，或幫助他們完成一切的日常行為。比如，給原本可以自己吃飯的病人喂飯、不讓病人自己拿東西等。但在楊主任看來，中風後不願動或家屬照顧太好致使病人活動太少，是中風患者康復的「大忌」。

肢體癱瘓後的康復，需要患者的主動參與，若病人活動太少，不僅會造成骨質疏鬆、肌肉萎縮、體能逐漸下降等，更重要的是錯失功能康復的良機，使肢體功能的恢復不能達到最好的狀態。因此，患者的家庭成員應樹立康復意識，從不同角度耐心地勸慰病人，幫助患者樹立信心，積極配合醫務人員對患者進行康復治療。

02.大病不靜養

很多患者覺得腦卒中是「大病」，要卧床靜養，害怕活動引起血管破裂等併發症。事實上，康復訓練宜早不宜遲。腦卒中只是栓塞部位的腦細胞死亡，大腦功能並沒有完全「廢掉」，及時進行康復訓練，能喚醒健在腦細胞的「潛能」，使之發揮代償作用，使失去的功能得到恢復。只要病情穩定的患者，即沒有生命體征急劇變化的情況下，48小時後就能進行康復治療了。

患病後短期內能百分之百恢復的患者，基本上不存在康復的問題。只有患病後遺留下不同程度的殘疾，如腦卒中後遺留偏癱，才存在康復治療的問題。康復是一個系統工程，不只是藥物和手術，而是包含了運動療法、作業療法、言語療法、理療、中醫、心理治療等多種學科的干預。最佳康復期在發病後3個月之內。對3個月以上再進行康復治療的患者（腦卒中後遺症期）也有一定的效果，關鍵在於方法正確。

對中風患者來說，在藥物或手術控制病情後，後期的康復訓練對恢復智力和肢體功能至關重要，是患者必需的輔助手段。但需要提醒的是，康復醫學以人體解剖學、生理學、神經學等為基礎，還涉及中醫的經絡學說和穴位等，需藉助相應的儀器設備，根據患者具體情況制定個體化的康復訓練方案，循序漸進，與藥物治療等其他方法相結合，不是自己在家隨意活動和按摩所能代替的。

03.盲目的多動

楊主任指出，病人運動鍛煉要在康復治療師正確的指導下活動。其實，不是活動了或者多活動就好，盲目的活動造成很多錯誤動作的出現和錯誤習慣的固定，這些會使肌肉痙攣逐漸加重，最終導致肢體因為肌痙攣而完全不能活動。

一般來說，病人運動鍛煉要遵循持之以恆、循序漸進、因人而異、勞逸結合等原則。總之，不是多動就好，而是在康復治療師正確的指導下活動得越多越好。還有些患者認為，越早下地走路恢復越快，事實上，偏癱患者在平衡、負重、下肢分離動作未完成時不可過早進入步行訓練。

04.對著鏡子練說話

腦血管病患者中有20%左右的人有言語障礙，主要表現為失語、語言辨別障礙、失讀和失寫。不管哪種情況，都會嚴重影響患者的日常生活能力，因此對語言障礙的康復訓練十分必要。

對不會說話的患者，首先教他用喉部發「啊」音，也可以讓他用嘴吹火柴誘導發音，因為唇音最易恢復。能發音的患者，先隨訓練者念字和辭彙，然後可以獨立練習，由易而難，由短而長。

還可以給患者一面鏡子，讓他看別人的口形，對著鏡子隨時矯正。當患者的讀音基本獨立時，讓患者聽常用詞句的前半，讓他說出後半。對語言辨別、理解困難的患者，要做言語刺激訓練，可在患者面前擺些圖片，讓患者按訓練者的口令指圖，一個圖片一個圖片地進行，當指誤率僅為30%時，再增加圖片數目和辭彙。同時做命名練習，給患者看圖片，讓其說出名稱，還可以做聽語指字練習，訓練者念字或辭彙，讓患者指出圖片上的字或辭彙。對於失讀的患者，則讓他讀卡片上的字。對失寫的患者，則要教他抄寫、聽寫和自己書寫。

05.心理鼓勵很重要

一個平常看上去很正常的人，在短時間內突然變得手足不聽指揮，生活不能自理，說話別人聽不懂。這種風雲突變的情景，會對患者造成許多心理創傷。

有的患者因肢體癱瘓，生活不能自理，往往苦悶、自卑，面對生活整天抑鬱、憂愁，年輕人肢體癱瘓擔心婚姻破裂，老年人生怕「久病床前無孝子」，從而產生悲觀情緒，暗自傷感；有的患者因經過一段時間治療效果不理想，感到急躁和煩惱，常為一點小事而發火；也有些患者只要家屬在場，事事依賴，本來自己可以料理的事，也要讓別人去做。

因此，對中風患者進行心理治療與護理十分重要。在心理治療中，要幫助患者學會主動進行心來源：河南農村廣播《健康河南》理調節和自我控制，正確對待疾病，樹立戰勝疾病的信心。讓他們保持愉快樂觀的情緒，消除恐懼和悲觀，擺脫一切雜念，積極配合醫生治療，堅持有效地主動鍛煉和被動鍛煉。

( 河南農村廣播《健康河南》）

（版權聲明：本頭條號注重分享，文圖來自網路，版權歸原作者，如有異議請告知刪除。）

喜歡這篇文章嗎？立刻分享出去讓更多人知道吧！