又被孩子氣病了？這回不得了，氣出致殘性疾病來了……

時代在火炎焱燚發展

我們的生活壓力也越來越大

房價又回暖了？

消費水平又上漲了？

工作又雙叒叕堆積如山了？

孩子成績又下滑了？

早上8點：面對多到無從下手的工作，頭痛！

晚上8點：面對屢教不會的孩子，頭痛！

頭痛簡直如影隨形，陰魂不散…

生活中的頭痛

頭痛，確實是生活中最常見的癥狀之一。多數情況下，頭痛是一時的，可能會逐漸減退至消失，所以多數人都不太在意，常常覺得「忍忍就過去了」，但果真忍忍就可以了嗎？頭痛的處理可以如此隨意嗎？在此，浙醫二院的頭痛專家劉愷鳴副主任醫師特別提醒大家，關於頭痛，那些你應該知道的常識！

按照2018年最新版的國際頭痛協會的分類和診斷標準(ICHD-3)，頭痛共有380多種類型！由此可見，頭痛的複雜程度遠遠超乎大家想像。

頭痛了，我該怎麼辦？

首先，頭痛來襲時，千萬不要抱著「忍忍就過去了」的心態。因為很多表面看起來簡單的頭痛只是冰山一角，其背後可能隱藏著嚴重的、甚至危及生命的病因！所以，新的頭痛癥狀發生時，既不能單純被動的忍著，也不能盲目隨意的自行服用止痛藥，而是要引起重視，及時就醫，查明病因，根據不同的病因進行規範化的治療。

劃重點

尤其是發生以下頭痛癥狀的情形時：

• 突然發生的頭痛

• 持續加重的頭痛

• 伴有發熱、頸強直、皮疹等系統性病變徵象的頭痛

• 伴有神經系統癥狀和體征

• 50歲後的新發頭痛

• 妊娠期或產後頭痛

• 頭痛隨卧、立位的體位變化誘發或加重

劉愷鳴副主任醫師提醒大家：遇到以上情況的頭痛，一定及時到醫院就診，查明病因，進行針對性的治療。

偏頭痛是什麼鬼？

偏頭痛這個詞，想必我們大家都很熟悉了，對某些深受困擾的人來說，更如家常便飯般，其實偏頭痛，並不只是吃顆止痛藥就能對付的，它還有個「醫學藝名」——發病率最高的致殘性疾病！

偏頭痛的發病率的高達10%。最新的統計數據表明，偏頭痛已經成為全球前六大致殘性疾病，可見它已嚴重危害人們的健康。偏頭痛發作時，病人無法正常工作，處於失能狀態。

在發達國家，80%的病假條源於偏頭痛，造成巨大的經濟損失和沉重的社會負擔（請不要想歪，這不是給你提供請假的借口…）

偏頭痛的自我診斷

通過簡單的3個問題，大家可以快速地判斷自己是不是患有偏頭痛：

偏頭痛診斷

1、3個月內是否有一天因頭痛而需要休息？

2、頭痛時會有噁心或嘔吐嗎？

3、頭痛時會覺得光線特別刺眼嗎？

如果超過2個√，則很可能就是偏頭痛！如果只有1個√（不包括你偷懶編的請假理由…），或者1個都沒，那麼恭喜你，你偏頭痛的可能性不是很大。

偏頭痛常見的誘發因素

那麼，對於那些不幸命中偏頭痛的人群，這些誘發因素就要引起注意了…

• 內分泌因素

  ：月經、排卵、口服避孕藥、激素替代治療。

• 飲食因素

  ：酒精、富含亞硝酸鹽的肉類、味精、巧克力、乳酪、飲食不規律。

• 心理因素

  ：緊張、應急釋放周末或假期、焦慮、煩惱、抑鬱。

• 自然環境因素

  ：強光、閃爍等視覺刺激、氣味、天氣變化、高海拔。

• 睡眠相關因素

  ：睡眠不足、睡眠過多。

• 藥物作用

  ：硝酸甘油、西洛他唑、利血平、雷尼替丁等。

• 其他因素

  ：頭部創傷、強體力勞動、疲勞等。

偏頭痛的治療

發作次數頻繁的偏頭痛患者，應在醫師指導下進行預防性藥物治療，而不僅僅是簡單的服用止痛藥。

劉愷鳴副主任醫師提醒大家：因為偏頭痛屬於致殘性疾病，如果懷疑是偏頭痛的患者，建議來頭痛專科門診進行規範性的診療。

緊張型頭痛

緊張型頭痛也是日常中最為常見的頭痛類型，約佔全部頭痛的40%。緊張型頭痛患者常有焦慮、抑鬱、易激惹等情緒，抗抑鬱藥物治療有效，提示精神心理因素可能繫緊張型頭痛的誘發或加重因素。試想，在人生的重大時刻，都因為緊張頭痛而語無倫次，那該有多麼懊惱！

緊張型頭痛鑒別要點

那麼，怎麼判斷是緊張型頭痛？

• 多為雙側頭痛
• 每次發作持續30分鐘至7天
• 非搏動樣(多壓迫感或緊箍樣)
• 輕至中度
• 平常生活如行走、爬樓梯等活動不會加重頭痛的程度
• 頭痛時而伴隨明顯的噁心或嘔吐, 可伴有懼怕光線刺激或嘈雜聲響兩項中的一項

緊張型頭痛的治療

每月頭痛時間超過15天並持續3個月以上的慢性緊張型頭痛，需要進行藥物治療，以阿米替林或SNRI類的抗焦慮抑鬱藥物治療為主。

緊張型頭痛的預後

一項隨訪12年的研究顯示，45%的患者可達到基本緩解，39%的患者仍有頻繁發作，16%患者發展為慢性。

所以，頭痛可不是單吃顆葯就了事的，及時查明病因，對症服藥或干預治療才是正經事。

人這一輩子，說長不長，說短不短，

生活水平要高，生活質量也是要追求的。

所以，工作要做好，身體健康更是首要的；

孩子要教好，為了教好氣病是不值得的。

（圖片僅供娛樂）

因此，有頭痛困擾的，趕緊注意起來吧！

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