「女科薈」體檢照了X光胸片，如果懷孕了還能要嗎？

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X光檢查的輻射與懷孕

文/廣州中醫藥大學第一附屬醫院婦科門診 龐震苗教授

體檢照了X光胸片，如果懷孕了還能要嗎？

佳佳26歲了，著急要孩子，但她是月經反覆推後的患者，她問我——馬上要入職一家新的公司，要做入職體檢，月經還沒有來，查尿是陰性，現在去做胸透體檢等安全嗎？

是的，查尿是陰性不代表就肯定沒有懷孕，因為需要尿液中的HCG含量超過一定的水平才能測得出兩條紅杠杠。也就是說孕早期，尿檢不一定能排查妊娠。

問題的關鍵來了，那能不能去做胸透體檢呢？

如果做完體檢，後來發現懷了，那孩子又能不能要呢？？

龐醫生答疑

根據美國放射學會，美國婦產學院，美國食品藥品監督局的指南，認為絕大多數診斷性的放射性檢查是不會對胎兒造成傷害的。 美國放射學會明確——單次診斷性的X線檢查的輻射劑量根本達不到能造成胚胎或者胎兒傷害的劑量。敲黑板劃重點——「診斷性」三個字是關鍵，因為治療性的放射線劑量會遠遠超過診斷性放射線劑量。也就是檢查類的X線輻射相對安全，治療類的X線輻射相對危險。

好學的女弟子們，不妨記住以下4個關鍵：

1、孕6周以前，醫生不會主動建議女性去接受X線檢查。

2、如果做了X線檢查要看是哪一種類型的，如果是診斷性的檢查，輻射量低於100毫安的，而且不是腹部正照射的，那也是比較安全的。比如胸片，也就是啪啪兩聲，兩三秒的成像輻射量，是非常低的。

3、如果做了X線檢查，是治療性的，需要持續打開X線照射的，那就會有一定的輻射劑量，需要考慮安全性。

4、胎兒的生長發育，對X光輻射最敏感是在孕8-25周，也就是孕兩個月到六個月這段時期。輻射劑量是超過100毫安。

話說，自然環境生存非常殘酷，如果輻射對胚胎造成發育不良的話，就容易發生自然流產。如果對胚胎的影響不大，胚胎就能夠正常的發育。所以如果有湊巧的事發生在自己身上的，可以參考所有因素進行綜合考慮，再決定要不要這孩子，比如定時的產檢，篩查，三維彩超等等輔助進行。

回答佳佳的問題：

如果當下查晨尿尿液都驗不出陽性的話，懷孕的可能性不高，即使懷了也是不足6周的孕早早期，如果接受了一次診斷性的胸片X光檢查，輻射劑量是安全範圍內的。

附計算公式

• gy是一种放射劑量單位，1gy=100rad，50毫Gy=5rad=5000毫rad，10rad=10000毫rad。

• 胎兒接受的X線照射如果劑量低於50毫Gy是不會對胎兒造成健康影響的。

• 胎兒只有受到高於100毫gy的照射才可能出現健康問題。

• 而通常：一張腹部X光片=0.1rad，一張乳腺X光片=0.02rad。

專家介紹

龐震苗，中醫婦科學博士，廣州中醫藥大學 教授，新南方優秀教師，澳大利亞墨爾本迪肯醫學院訪問學者。

擅長中西醫結合診治 月經不調、不孕不育、卵巢早衰、乳腺增生、婦科炎症等疾病。

出診時間及地點：每周五下午，廣州中醫藥大學第一附屬醫院門診樓三樓，婦科3號診室。

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