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近1個月她像「中邪」一樣每天準時發燒,原來是感染一種細菌了

最近1個月來,株洲市天元區的陳女士每天下午都會身體發熱,還伴有出汗、乏力等癥狀。而且她發現,每天發燒的時間都是下午1點到次日凌晨1點間,體溫都是38℃左右,非常地有規律。前幾天,陳女士在家人的陪同下到醫院就診,經過一系列檢查後,被確診為感染了布魯氏桿菌。

布魯氏桿菌是一種革蘭氏陰性的不運動細菌,一般寄生在牛、羊、狗、豬等與人類關係密切的動物體內,病原體主要是通過感染的動物(人畜共患病)的排泄物和污染的食物進行傳播的。人通常是因為接觸受感染動物的分泌物,或吃了這些動物製成且滅菌不充分的肉類和奶製品等而患病。經醫生了解,陳女士患上這種病,是因為她和丈夫開了一家活羊活狗屠宰場,很可能是因消毒防疫措施存在疏忽而被家活羊活狗傳染的。

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該病的潛伏期為2周至6個月,臨床癥狀與流行性感冒類似,體檢時可查到腋下淋巴結腫大,肝、脾腫大等,早期會伴發熱,體溫可達38℃-40℃;有的人體溫雖不高,波動於37℃-38℃之間,但持續時間長;有的人體溫呈波浪狀,即高熱幾天後恢復正常,過幾天又開始高熱,如此多次反覆。該病的另一個特點是多汗,尤其發病初期更為明顯,汗質粘稠,多出現在頭胸部。到了晚期,患者還可能出現骨骼和關節的病變,常易誤診為風濕病,男患者還易出現睾丸腫大,女患者可出現月經不調、白帶過多等。此外,布魯氏桿菌病還可能引起細菌性心內膜炎,如果不及時治療,將會有生命危險。

近1個月她像「中邪」一樣每天準時發燒,原來是感染一種細菌了

布魯氏桿菌是完全可以預防的,如不吃生的或半生的牛羊肉,不喝未加工的奶類;吃火鍋、鐵板或燒烤時,一定要將肉煮熟;胎盤是病畜含菌最多的部位,盡量不吃;做牛羊肉菜肴時,盡量帶手套洗肉、切肉。一旦發現家中牲畜有死亡,或者是有流產、死胎的,要馬上隔離,並上報防疫站。最重要的一點是,一旦發現有任何的不適,要及時到正規醫院就診,並向醫生詳細說明近期接觸了哪些動物,以免誤診。

(湖南株洲市中心醫院急診科主任醫師-譚鈺珍)

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