檢查發現幽門螺旋桿菌陽性,是否一定要進行治療?來看醫生怎麼說
不知道具體做的是何種幽門螺旋桿菌檢查,如果是胃鏡檢查,C13或C14呼氣檢查,或者是糞便抗原檢查,那麼幽門螺旋桿菌陽性,就代表您是幽門螺旋桿菌的感染者,如果您做的是抽血的HP抗體檢查,那麼這個陽性,就是指幽門螺旋桿菌抗體的陽性,證明您曾經感染過幽門螺旋桿菌,但是否現在還攜帶幽門螺旋桿菌,還需要進一步檢查確認。
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幽門螺旋桿菌是主要存在於胃部的一種細菌,呈革蘭氏陰性,微需氧型,菌體具有螺旋狀結構和鞭毛,是導致十二指腸潰瘍,慢性胃炎,胃潰瘍等胃部疾患的罪魁禍首之一。
在胃部,幽門螺旋桿菌具有良好的自我保護機制,能夠在菌體外周形成一層氨雲,從而保護菌體不受胃酸的侵蝕,同時它的鞭毛能夠牢牢的抓住胃黏膜,不會像食物一樣因胃部的排空而被排出胃部,另外對於人體內的免疫細胞,幽門螺旋桿菌也能夠抵禦,因此,單靠體內的免疫細胞,通常較難將幽門螺旋桿菌清除乾淨。
附著在胃壁上的幽門螺旋桿菌,一方面為了保護自身分泌的氨雲會刺激胃黏膜,另一方面它自身還會分泌毒素破壞胃黏膜,因此,上述的胃部疾患,大多都與幽門螺旋桿菌感染息息相關。
幽門螺旋桿菌陽性感染怎麼辦?
幽門螺旋桿菌感染陽性,是否一定要進行根除治療?這是很多朋友糾結的問題,但實際上,對於無癥狀的幽門螺旋桿菌感染者,一般不推薦進行根除治療。有的朋友還擔心傳染給孩子,但實際上,如果杜絕嘴對嘴親吻,嘴對嘴餵食等不良習慣,保持良好衛生的飲食習慣,有效的實行分餐制,通過這些手段,是可以有效的避免幽門螺旋桿菌在家庭成員之間的傳染的。之所以不推薦無癥狀無相關適應症感染者進行根除治療,主要是考慮幽門螺旋桿菌感染,雖然是多種胃部疾病的罪魁禍首,但並非是幽門螺旋桿菌感染者都會罹患嚴重的胃部疾病,而且根除治療後,如果生活上不注意,仍然可能會再次感染。
對於已有根除適應症的幽門螺旋桿菌感染者,比如MALT淋巴瘤患者,比如有胃癌家族史的患者,比如有胃潰瘍的患者,比如要長期服用非甾抗炎葯的患者,在這些情況下,應當進行幽門螺旋桿菌的根除治療,根除治療還是我們常說的包含鉍劑,兩種抗生素,一種質子泵抑製劑的四聯療法。具體的用藥方案,藥物選擇,服藥時機選擇等問題,我們再別的文章和問答里談的很多了,就不多說了。
最後還要提醒一點,對於幽門螺旋桿菌根治成功的患者,並不要認為萬事大吉了,首先從體質上來說,感染過幽門螺旋桿菌的朋友,就屬於易感人群,因此,如果不能堅持良好的衛生習慣,堅持良好的飲食習慣,盡量的減少傳染的可能性,施行有效的傳染控制,還是有很大可能再次感染幽門螺旋桿菌的,因此,即使根除成功,也切莫大意。
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