補鈣影響鐵吸收、維生素可能干擾藥效…… 營養品再亂補身體就完了
近日，美國營養與飲食學會發布文件警告：不要亂用營養和膳食補充劑，有些服用後還有可能出問題。其中的八條警示信息包括：
1.絕經期女性、男性、純合子型血色素沉著症患者，沒必要服用鐵補充劑;
2.絕經期女性應避免服用視黃醇補充劑，否則骨密度下降，增加髖骨骨折風險;
3.維生素B6補充過多會增加感覺神經病變風險;
4.高劑量補鐵會導致鋅的吸收變少，而鋅吸收少會降低銅的吸收;補鈣會抑制血紅素和非血紅素鐵的吸收;
5.大量維生素的攝入會影響藥物的效用，比如維生素K和維生素E會干擾抗凝治療。
6.大劑量β-胡蘿蔔素可能會增加吸煙者罹患肺癌的風險;
7.目前沒有充足的證據支持常規補充鈣和維生素D減少絕經期女性骨折風險，並且服之還可能會增加腎臟結石的風險;
8.有薈萃分析顯示，多種維生素和礦物質補充劑不能降低心血管事件發生風險;
對於低熱量飲食、由於某種原因限制某些食物，或有影響營養吸收或攝入的相關疾病者，或會特別受益於補充微量營養素。醫療保健研究和質量機構(AHRQ)之前聲明指出，孕期、哺乳期女性、母乳餵養的嬰兒、有酒精依賴症的人以及那些與年齡相關的黃斑變性的患者，補充微量營養劑或有益。
美國營養與飲食學會的這份文件給出了以下建議：
1.母乳餵養為主的嬰兒可服用維生素D400 IU/天;
2.計劃懷孕的女性，可服用葉酸400~800微克/天(在沒有服用其他強化食品的情況下);
3.中重度年齡相關黃斑變性患者可適量服用抗氧化劑;
4.50歲以上的人，可服用維生素B12 2.4 mg/天(維生素補充劑或強化食品中);
這些結論經過美國國立衛生研究院、AHRQ以及美國預防服務工作組等審查。
學會還強調，很多人可能不太了解這些營養與膳食補充劑的安全性和使用情況，並且對產品說明書理解有限。臨床醫生或藥劑師等提供營養建議者，應該及時了解營養與膳食補充劑的有效性和安全性，以及有關監管動態。
同時，在補充營養和膳食補充劑時，應同時考慮個體的飲食質量、健康狀況以及用藥情況。
參考資料：
Diana Swift. Dietary Supplements Don"t Prevent Chronic Disease. Medscape., 2018.12.05
