他汀類藥物都需要晚上服用嗎？不同藥物各不同

對於有高血脂問題的朋友，他汀類藥物一定不會陌生，對於高血脂患者，他汀類藥物通常是首選藥物，他汀類藥物能夠有效的降低低密度脂蛋白和總膽固醇，同時還有一定的降低甘油三酯的作用，除了調節血脂，他汀類藥物還具有穩定斑塊，抗炎等多方面的作用，因此，在心血管領域，應用非常廣泛。他汀類藥物種類較多，從較老的辛伐他汀，洛伐他汀，到較新的瑞舒伐他汀，匹伐他汀，不同的藥物，服用時間的選擇上也有差異，今天就來為大家簡單介紹一下這方面的知識。

為什麼有的他汀類藥物需要晚上服用？

通常說來，需要晚上服用的他汀類藥物包括辛伐他汀、普伐他汀、洛伐他汀、氟伐他汀等，這些藥物有一個共同點，那就是都屬於短效的他汀類藥物，舉例來說，比如氟伐他汀，它的藥物半衰期只有1.2小時，藥物進入體內後很快就會被吸收起效，因此，對於這樣的短效他汀類藥物，我們推薦晚上服用。

既然是短效藥物，為什麼不像有些藥物那樣，選擇每天服用2~3次，而是晚上服用一次就行呢？這是因為人體的膽固醇合成，通常在夜間是最活躍的階段，他汀類藥物晚上服用，能夠有效的在夜間膽固醇合成最活躍的時段起效，抑制膽固醇的合成，對於降血脂的療效最佳。而如果白天也服用，加大藥物劑量，同時也增大了藥物產生副反應的劑量，反而得不償失。

最後提醒大家一點，對於辛伐他汀和洛伐他汀，由於其具有親脂性，進餐時服用藥物吸收率高，因此一般推薦晚餐時服用效果最好（半衰期3小時左右），而對於親水性更好的普伐他汀和氟伐他汀（半衰期1.5小時左右），則晚上睡前服用效果較好。

為什麼有的他汀不需要晚上服用

較新型的匹伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀，這些藥物的藥物半衰期都較長，屬於長效的他汀類藥物，比如匹伐他汀的藥物半衰期11個小時，阿托伐他汀的藥物半衰期14小時，瑞舒伐他汀的藥物半衰期長達近20小時，這種情況下，這些藥物每天服用一次，在24小時內都會發揮降血脂作用，當然就不需要晚上服用了，對於這樣的藥物，每天選擇固定時間服用即可。同樣的，這3個藥物，也不受進食的影響，沒有必要糾結餐前還是餐後服用的問題。

最後給出一個小建議，對於合用其他降脂藥物，特別是貝特類藥物的朋友，對於長效的他汀類藥物，也不妨晚上服用，早服貝特，晚服他汀，可以有效的減少藥物聯用帶來的副作用風險。

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