相較於輸液、口服用藥，霧化吸入給葯的注意事項有哪些？

天氣漸漸變冷，空氣也變得糟糕，呼吸道疾病也是越來越頻繁，霧化吸入給葯作為近些年流行的治療方法，漸漸的被人們所接受，可是霧化吸入給葯好還是不好呢？

首先我們來了解一下什麼是霧化。

霧化療法是利用氣體射流原理，通過一定的霧化裝置將藥物分散為微小霧滴或顆粒懸浮於氣體中，通過吸人方式沉積於呼吸道及肺部，達到藥物治療效果。

霧化療法歷史

霧化的雛形最早可以追溯到4000年前印度的吸入療法，隨著19世紀手持式玻璃球霧化器的發明、1956年pMDI的發明,吸人療法從此廣泛應用於臨床。20世紀50年代以後，隨著對哮喘發病機制研究的深入，英國開始應用吸人療法防治哮喘，並最終選用β?受體激動劑治療哮喘急性發作和使用ICS防治哮喘複發。隨著臨床治療上的廣泛應用，已證實吸人療法具有起效快、療效高、不良反應小、無創傷、無痛苦以及使用方便等優點。後來被GINA等國際哮喘防治指南呵廣泛推廣使用。2003 年起，我國《兒童支氣管哮喘防治常規》和《兒童支氣管哮喘診斷與防治指南》也把吸人療法作為防治哮喘的首選療法。

霧化吸入的安全性

上海復旦大學附屬兒科醫院呼吸科副主任醫師黃劍峰說，霧化是將藥物以直徑為幾微米的小液滴或小顆粒也就是氣溶膠的形式輸出。隨著呼吸，藥物會直接進入呼吸道和肺部，可用於治療哮喘、慢阻肺等呼吸道疾病。現代霧化治療自20世紀50年代就開始在英國使用，在我國臨床也使用了近20年了。

霧化藥劑是否含有激素和抗生素？霧化藥劑中是含有激素的，常用的布地奈德混懸液，就是所謂的糖皮質激素。黃劍峰表示，臨床證實霧化吸入激素安全性好，是一種全世界公認的對治療哮喘十分有效的手段。

長期低劑量霧化吸入糖皮質激素對兒童生長發育無顯著影響，也不存在成癮性。

霧化藥劑中不含抗生素，根據由中國工程院院士、呼吸病學與危重症醫學專家王辰牽頭制定的《霧化吸入療法在呼吸疾病中的應用專家共識》，目前我國尚無專供霧化吸入的抗菌藥物製劑。

此外，有些靜脈製劑中含有防腐劑，吸入後可誘發哮喘的發作，《共識》不推薦以抗菌藥物靜脈製劑用作霧化。

另外，網上傳言中提到的氣管擴張劑和黏液融解劑，都是常用的霧化藥劑。如特布他林即所謂的氣管擴張劑，有解痙平喘的效果；乙醯半胱氨酸即所謂的黏液融解劑，有祛痰的效果。

霧化注意事項

1.霧化吸人過程中要防止藥物進人眼睛。

2.使用面罩吸葯時,在吸葯前不能塗抹油性面膏，吸葯後立即清洗臉部，以減少經皮膚吸收的藥量。

3.體位:最好選擇坐位，不能獨坐的指導家長將患兒抱坐位，藉助重力作用使霧滴深入細支氣管、肺泡，以達到最佳效果。

4.時機:最好選擇飯前或者飯後半小時後，防止氣霧刺激，引起嘔吐。

5.呼吸道分泌物多時，先咳嗽咳痰，必要時吸痰清理呼吸道再行霧化。

6.年齡稍大患兒指導深呼吸，年齡小不配合患兒宜在平靜呼吸、睡眠中霧化，避免劇烈哭鬧。

7.避免在氧源附近吸煙或燃明火。

8.霧化吸入時間不宜超過20分鐘。

9.霧化後一定要漱口。

隨著社會的進步，我們的生活水平越來越好，醫學水平也是越來越高，但是人們的身體素質越來越差，避免暴飲暴食，多運動少宅家，才是正確的養生之道。

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