「育兒幫」新生兒哭鬧如何應對？

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新生兒哭鬧

醫學指導：廣州中醫藥大學第一附屬醫院新生兒科 陳曉晴副主任醫師

文/李靜琳主治醫師、歐陽學認主治醫師

晉陞為寶爸寶媽，是一件全家開心的大喜事，可寶寶哭鬧該如何應對？特別是半夜哭鬧，弄得很多爸媽都措手無策。

Q？

寶寶哭鬧是表達感覺和要求的一種方式，都是有原因的。

新生兒的哭鬧可分為生理性和病理性。如飢餓時想喝奶、尿布濕了要換、過熱或過冷要更換衣物、對環境不適應等，這些是正常的要求，屬於生理現象；另外一種是對身體不舒適或對疼痛的表達，如身上被蟲咬後感到疼、癢，腸絞痛，頭痛，耳疼（中耳炎）等，是屬於病理現象。

那如何分辨寶寶的哭鬧是屬於生理現象還是病理現象呢？

一般寶寶飢餓、過冷、過熱、尿濕等生理性哭鬧，聲調不高，程度不劇烈，解除原因後哭鬧易停止。若是高聲、長時間、有時還伴有身體搖動的劇烈哭鬧，多考慮為病理現象。

下面詳細介紹幾種比較常見的導致寶寶哭鬧的疾病：

01

尿布皮炎

新生寶寶皮膚嬌嫩，皮膚皺褶處發生褶爛或大小便浸濕尿布未及時更換可引起尿布皮炎，是新生兒哭鬧的常見原因。平時需注意保持嬰兒皺褶處乾燥，新生兒每次大便後應及時用溫水清洗臀部，再塗上護臀膏。使用一次性尿布時需經常更換，有些皮膚敏感性高的寶寶，對一次性尿布過敏，可改用乾淨、軟的純棉織品。

02

餵養不當

由於餵奶過多或過早添加澱粉類食物，或新生兒咽入空氣過多，食物不能完全消化又有較多空氣，引起胃部膨脹和呃逆而導致哭鬧。

03

乳糖不耐受

人乳和以牛乳為基礎的配方奶中糖類主要是乳糖，但亞洲人群中乳糖酶含量低，乳糖未能完全消化分解，新生兒因腹部不適，表現為大便次數增多，排黃綠色稀便，夾有奶塊，泡沫多，腹脹，排氣多，如刺激嚴重可引起腸絞痛，使新生兒劇烈哭鬧。可通過減少母乳餵養次數，代之以無乳糖的配方奶。

04

牛乳蛋白過敏

指人體對乳中蛋白的高反應性，可表現為過敏性皮炎（蕁麻疹、濕疹等）、嘔吐、腹瀉、腸脹氣、腸痙攣等。也是導致新生兒哭鬧等常見原因。一般推薦母乳餵養，延遲添加輔食時間，不能母乳餵養的嬰兒可選擇低敏配方奶粉，如深度水解配方奶粉和部分水解配方奶粉。

此外皮膚感染、腎盂腎炎時的絞痛，腸套疊、嵌頓疝等都可導致寶寶哭鬧不安。

如果家長不能判斷寶寶到底為何哭鬧，但確定寶寶已經吃飽了，也更換完尿布，沒有發現有什麼其他不適時可試以下兩種緩解寶寶哭鬧的方法。

01

包裹法

胎兒在媽媽的子宮裡是被緊緊包裹著的。用包被將寶寶包裹可以讓寶寶感覺像是重新回到了子宮，獲得被保護的安全感。

02

聲音法

家長可以為寶寶營造舒適的聲音環境，對著寶寶的耳朵「噓」聲也讓寶寶很受用，他們可以從中獲得安全感。

若通過上述方法，寶寶哭鬧仍不能緩解，你需要給他量一下體溫，看他是不是病了。一般寶寶的哭聲變得和平時不一樣，你很容易就能分辨出寶寶的哭聲"不太對勁"，就需要立即去看醫生了。

專家簡介

陳曉晴，醫學博士，副主任醫師。從事兒科臨床、教學、科研工作二十餘年，對兒科各類常見病、多發病有豐富的臨床經驗，擅長新生兒疑難重症的救治、圍產醫學臨床問題等。

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