骨骺損傷會導致關節畸形嗎？用什麼方式治療效果較好？

如果出現了骨骺損傷，可能會影響到相關的骨骼發育。骨骺位於骨頭的末端，作用是用來長骨頭的，小孩子骨骺受傷後，有時候會出現受傷的那側骨骺活動異常，或者是長的快或者是長的慢，慢慢的就會導致畸形。因為我們人體會自己不斷適應自己的身體改變，保證功能，所以關節的活動功能有時候不會有明顯影響。如果想要糾正需要等小孩子的骨骺完全閉合以後，也就是骨頭不再長了，再最終進行一次手術矯形。

一名網友問道：請教醫生，我小孩6歲時摔傷的，也是打鋼針治療，現在9歲，手肘外翻，不能完全正常伸直，但功能正常，請問還有方法矯正嗎？複診的時候醫生不承認手術有問題，說是摔壞了沒法恢復，還會越來越彎，真的是這樣嗎？

骨骺損傷多發育兒童及青少年的骨折上，這類損傷涉及骨骼縱向生長機制損傷，包括骺、骺生長板、骺生長板周圍環與生長相關的關節軟骨及干骺端損傷。

骨骺是機體生長發育的重要部位，其血液供應是機體生長發育的基礎，一旦骨骺出現損傷，其血液供應勢必會被阻斷，導致生長減緩甚至停止，嚴重還可致畸形。上述網友所闡述的問題即為這種。

一般來說，骨骺損傷是可以醫治的，但必須早發現，早治療。

骨骺損傷的處理原則為：原始移位較輕的Ⅲ型損傷可試行手法複位，骨折穩定則可不進行手術。而對於Ⅰ、Ⅱ型損傷這種閉合複位，如果患者出現不穩定骨折或因軟組織嵌入斷端而致複位，也需要手術治療。Ⅲ、Ⅳ型損傷為關節內骨折，通常也需要需要手術治療。

一、複位

複位是骨骺損傷治療的主要方法，其開始時間越早越好，時間拖延只會加大複位難度。閉合複位需在全麻下進行，以讓肌肉處於完全放鬆的狀態，以將重疊骨端完全牽開。複位手法要輕柔，忌用暴力擠壓骺板複位，以免造成醫源性骺板創傷，對難以完全克服的斷端重疊移位應採用「折頂」方法複位。

二、固定

內固定治療骨骺損傷主要是通過克氏針來固定骺板，在骨癒合後即可取出內固定物。一般來說，骺板骨折癒合速度與干骺端相似，約三到四周，因而固定的拆除也需要一個月左右，同時在固定去除後，患者可以自行開始進行功能鍛煉，以促進患處的功能恢復。

指導專家：王健（頭條號：骨科王健醫生），副主任醫師，副教授，南方醫院關節與骨病外科副主任，廣東省醫學會關節外科學分會副主委。

專長：骨關節炎和股骨頭壞死的階梯治療，在微創髖膝關節置換手術方面經驗豐富。

覺得本文有用，請點贊或推薦給朋友，並關注【廣東骨科專家團】。

喜歡這篇文章嗎？立刻分享出去讓更多人知道吧！