無證中醫轉正，到底該走哪條路？

雖然近年來國家出台了很多有利於無證中醫職業發展的好政策，但還是有一部分人分不清該通過什麼途徑能獲得醫師資格，從而合法執業。

那麼你到底適合哪種「轉正」途徑？

近年在中醫專長人員執業資格獲取方面，國家中醫藥管理局會同衛計委出台了諸多政策來完善 。

三種中醫專長考核

第一：2006年《傳統醫學師承和確有專長人員醫師資格考核考試辦法》

2006年底，原衛生部出台了《傳統醫學師承和確有專長人員醫師資格考核考試辦法》（衛生部令第52號），

允許符合條件的中醫民族醫師承和確有專長人員經考核取得《傳統醫學師承出師證書》或《傳統醫學醫術確有專長證書》後，申請參加國家醫師資格考試。

該政策於2007年2月1日起實施至今，

本法主要適用於以師承方式學習傳統醫學或者經多年傳統醫學臨床實踐醫術確有專長、不具備醫學專業學歷的人員，參加醫師資格考試。

需要注意的是

參加此考核獲取的證書並無行醫資格，只能用於參加醫師資格考試的憑證

，目的是為因無學歷證無法參加醫師考試的中醫人提供了一個機會。

第二：2013年，中醫藥一技之長村醫可以到村衛生室執業，可以開診所

通過傳統醫學師承和確有專長人員醫師資格考核還需要再參加醫師資格考試，

周期比較長，不能很好的解決無學歷中醫者快速獲得合法執業資格的問題，也不能解決基層中醫藥人才匱乏的現狀。

於是，

2013年4月國家中醫藥管理局和國家衛生計生委聯合印發《關於做好中醫藥一技之長人員納入鄉村醫生管理工作的通知》

，允許中醫藥民族醫藥一技之長人員通過臨床考核、農民評議和中等中醫學民族醫學專業水平考試等程序納入鄉村醫生管理。

這樣，2013年以後，全國各省都下發了省級文件，並組織考核將大批中醫藥一技之長人員納入鄉村醫生隊伍中，

准許其提供《鄉村醫生執業證書》上註明的立場技術專長和診療方法，開具中藥處方。

針對這些通過省級考核合格的中醫藥一技之長人員，近年來國家對其的執業准入機構又進一步放寬，

2016年，國務院關於印發中醫藥發展戰略規劃綱要（2016—2030年）的通知，提出「允許取得鄉村醫生執業證書的中醫藥一技之長人員在鄉鎮和村開辦中醫診所。

」

也就是說

截止到目前為止，已經在村衛生室執業的中醫藥一技之長人員可以選擇繼續留在村衛生室，也可以開中醫診所了。

第三：《中醫藥法》之中醫醫術確有專長人員

前面介紹的這兩種途徑有效改善了草根中醫的執業問題，但說到底都沒有直接、快速地解決這個群體的醫師身份。

於是伴隨著《中醫藥法》落地，

配套措施《中醫醫術確有專長人員醫師資格考核註冊管理暫行辦法》於2017年年底出台了。

該《辦法》

適用於以師承方式學習中醫或者經多年實踐，醫術確有專長的人員參加醫師資格考核和執業註冊。

無論是師承人員還是多年實踐人員參加考核，考核合格者，都由省級中醫藥主管部門頒發統一的《中醫（專長）醫師資格證書》，並經註冊可以取得《中醫（專長）醫師執業證書》，獲得醫師身份。

憑藉該證書可以自己開診所，也可以到醫療機構執業

，從而幾十年確有專長的草根中醫無法合法行醫的癥結打開了。

至於

無證中醫參加哪個考核更好，小編在上幾次的推文中也已經講過，

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總之，在現今中醫生需求量大，中藥行業蓬勃發展的社會環境下，無證行醫需要轉變，成為合法的從業者，還是需要考證，持證上崗，為患者答疑解難。

到底是誰謀殺了民間中醫？

中國古代社會是以四書五經為教育基礎的社會，國家科考考的是四書五經，老百姓學習的也是四書五經。在這種文化環境下，中醫具有豐厚的生存與發展的土壤，一些不能中舉或者是無意科考而願意從事懸壺濟世的讀書人，往往在具有堅實的中國固有文化的基礎上通過拜師學藝或者自學，很快地就能從事臨床，給自己的親戚朋友或者貧苦鄉親看病。

在傳統文化的氛圍中，中醫在民間具有牢固的生存與發展的基礎，幾千年以來中醫一直就是在民間自然地生長著。然而，隨著西方文明攜帶著西方文化的入侵，中國社會在近代為了擺脫被動挨打的局面拋棄了自己的固有文化，開始大肆傳播西方的以科學和民主為主導的理性主義文化。國家考試不再考過去的四書五經，青年學生學習的也不再是中國固有的四書五經，而是西方的數理化。同時，中醫教育也歸為國家控制，由各大中醫藥院校按著國家制定的中醫政策進行培養。

這樣，中醫過去賴以生存與發展的文化環境在民間蕩然無存，除了那些祖傳的世家中醫之外，幾乎不可能再產生讀罷四書五經就去改學中醫的現象了。即使那些沒有考上大學的青年學生，由於他們在校學習的是西方文化，一是幾乎不能讀懂古代的中醫著作，二是在一般的鄉鎮也買不到那些中醫著作，所以他們也不可能去自學中醫。另外，西醫的高額利潤也使得那些祖傳世家的兒女不願意再從事單純的中醫工作，多是進修改行做了西醫。

沒有了生存與發展的文化氛圍，民間中醫在現代必然走向衰落，這是民間中醫衰落的一個重要原因。

如果說沒有了民間中醫生存的文化土壤，而剩餘的一些民間中醫還能繼續苟延殘喘的話，那麼1999年由國務院頒發實施的《中華人民共和國執業醫師法》則是讓民間中醫的生存更是雪上加霜。這部法律不僅殘酷地把那些民間中醫淘汰在中醫隊伍的大門之外，也徹底關閉了民間中醫的生成途徑，促成了學院派中醫為中醫隊伍的唯一合法來源。

這部愚蠢的法規無視中醫與西醫在教育和管理體制方面的差異，照搬西醫的管理模式，讓中醫「削足適履」，導致民間中醫的隊伍在原存有限數量的基礎上大幅度萎縮。許多有一技之長的民間中醫在當地的老百姓缺醫少葯的情況下不能行醫治病。這簡直就是對廣大農村患者的間接謀殺！

西方文化的土壤很難再生長出能夠長成參天大樹的幼苗，即使偶爾會出現，也被那部愚蠢的法規給扼殺掉了。因此，喪失了自己賴以存在的文化土壤和照搬西醫的管理模式是導致民間中醫徹底衰敗的兩個原因。

民間中醫藥是幾千年中華民族流傳的瑰寶。由於它的發展不受正統觀念和教材的束縛，在臨床上有非常獨到的見地。它在治療高血壓，糖尿病…等重大疾病有非常可靠的療效，這是正統醫學所不能達到的。

在科學技術高度發展的今天，民間中醫在受到各種圍剿，面臨毀滅的情況下，它在技術上不拘一格汲取先進的科學精華，以極強的生命力，戰勝了所謂的專家、學者學說，依然傲立在世界醫學的頂峰。可悲現在的衛生行政當局！在重大疾病面前，除了大量地拋撒納稅人的錢供養專家、學者以外，對此束手無策。殊不知在民間中醫面前這些疾病早已是小兒科的把戲了。

可憐每年數以百萬計的高血壓病人，因得不到有效的治療而失去生命或生活自理能力。可憐數以千萬計的糖尿病患者因得不到合理的治療而病情愈發加重！衛生行政當局應為此擔當不可推卸的歷史責任！是他們間接地謀殺了廣大可憐的患者.

在日本、韓國，中醫幾乎被全民所接受，有病看中醫幾乎成了首選，中藥店彼彼皆是，更重要的是，

中醫在社會上收入非常高，社會地位也高，人人都擠扁頭去當中醫。可在中國這個中醫的發源地，由於那些所謂的「名醫」根本治不好病，讓公眾對中醫完全喪失了信心，看病不再是選中醫，而是選西醫，中醫院越來越少，即使有幾個，也基本上全西醫化了，診斷用精密儀器，用藥用西藥，再看看藥店，基本上是西藥的天下，尤其是在民間，由於民間中醫幾乎被消滅殆盡，中藥店也幾乎絕跡了！可以這樣說，中醫到了現在，已經接近了滅亡！

到了近代，

西方文明攜帶著西方文化的入侵，中國社會在近代為了擺脫被動挨打的局面拋棄了自己的固有文化，開始大肆傳播西方的以科學和民主為主導的理性主義文化。國家考試不再有中國傳統文化，取而代之的則是西方科學，青年也不再學習中國傳統文化，取而代之的是西方的數理化。更可怕的是，中醫教育也歸為國家控制，

由各大中醫藥院校按著國家制定的中醫政策進行培養。這樣一來，

中醫過去賴以生存與發展的文化環境在民間蕩然無存，除了那些祖傳的世家中醫之外，學了西方數理化的人想再去學中醫可就難上加難了，因為沒有了中國傳統文化的基礎，他們幾乎不能讀懂古代的中醫著作，自學中醫的環境也消失了。更重要的是，

西醫的高額利潤也使得那些祖傳世家的兒女不願意再從事單純的中醫工作，多是進修改行做了西醫。

為什麼中國的中醫會走到幾乎滅亡的境地？答案其實只有一個，那就是壞的政策！本來政策應該是優勝劣汰，讓能看好病的中醫脫穎而出。而事實上卻是不會看病的中醫被優選出來，而會看病的中醫被打壓下去。如此下去，中醫不滅亡才怪！

中醫源遠流長，自古有官料葯和草頭葯之分。門派眾多，各有千秋。然而發展至今，僅留下可憐的人云亦云的官料葯了。所謂的官料葯就是如今從正統學院培養出來的中醫學生。中醫的發展要考他們？他們是扶不起的阿斗。雖然他們之間出了許多所謂的博士、導師…，但他們是靠歪曲出賣祖宗遺留的靈魂而博得虛名的。中醫的最基本的靈魂是辨證施治。他們搞了許多所謂的「中藥現代化」和有效成分提取。實際上他們已經完全脫離了中醫的範疇,已成了中為西用。

在臨床上也完全離開了"證"而肆意亂用中藥。給病人帶來的危害可想而知。之不過是患者不知而已。他們用所謂的動物試驗企圖證明這種方法是安全的。事實上凡葯三分毒，只要離開證的範疇，任何中藥都是有毒的。包括常用的人蔘，靈芝等常用的補藥。相反只要符合證，你就是砒霜也是良藥。而現在的學院派的持有中醫師證照的「中醫師」大多是離開「證」閉著眼睛胡論用藥。他們給病人帶來的危害不言而喻。但這是合法的。因為政府的法規允許。

另外更可悲的是，一些對中醫一竅不通學西醫的醫師，竟然也用起了中成藥。如××中心醫院的醫師給一個高血壓腦中風的病人使用黃芪參脈飲滴注。並不是說這葯不可用，而是計量和證的問題。結果造成這患者血壓升高，只好改變使用控制血壓的西藥。但患者病況愈發嚴重。

中醫的精華是它的基本理論：整體觀念，辨證施治，對「證」下藥。而現在審批的「現代化中藥」。根本是按照西醫的藥理作用而產生的。真正的中醫師不能用，西醫師不會用，只有哪些非驢非馬的學院派中醫師使用。中藥新葯的審批，只要符合「證」和有「證」的範疇限制，製作工藝符合傳統要求，重金屬鹽不超標，有相應的質量標準，應都可以上市。因它們對人體是安全的。

相反那些所謂通過動物實驗，通過藥理藥效研究中藥，請問，幾千年的臨床驗證安全，還是幾隻小白鼠的驗證安全？中藥的藥理作用又有哪一個專家能說的清？省省吧。臨床可以證明這種所謂的國家批准的「中藥」對人體的危害是最大和最隱蔽的。

正確地反思過去，才能夠引領未來。顯然，中醫的衰落可以歸納為兩個大方面的原因，一個是強制的西式教育，拋棄了中國傳統文化，使我們學中醫的基礎消失了。二是

照搬西醫的管理模式，導致中醫教育全面失敗，民間中醫被

扼殺。

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