兒童肺炎-不必驚慌！注意這幾點，安全度過冬天
自兒子今年九月以來，每個月大病一場，住院一次—支原體肺炎，自此以後，只要咳嗽發燒就擔心受怕，怕又是肺炎。
對於家長來說，肺炎是一件比較重大的事情。而支原體肺炎近期很多發，提醒寶媽寶爸要警惕，如何區分
一、不是感冒，是支原體肺炎
有些家長遇到過這樣的情況，孩子總咳嗽，還高燒持續不退，按感冒治療了好些天還一直不見好，最後才知道是得了「支原體肺炎」!
支原體肺炎在發病初期與普通的感冒發燒並沒有太大的區別，由於這種肺炎非常不典型，往往容易延誤診治！
1.劇烈咳嗽
支原體肺炎的突出癥狀就是——劇烈咳嗽。
初期：乾咳，但劇烈。
後期：有痰，仍較劇烈。
孩子咳得停不下來，尤其是夜間咳嗽加重，甚至是嘔吐影響到睡眠的時候，要高度懷疑是否是支原體肺炎。
2.持續發熱
支原體肺炎高熱居多，體溫往往在39℃~40℃左右，會出現反覆高燒。（少數情況：體溫不高，甚至不發燒）
如果孩子發熱持續超過五天，吃喝不好，精神不佳，甚至出現呼吸費勁，這個時候要及時看醫生。
3.高發群體：5~9歲
學齡兒童（5~9歲）：（臨床表現非常典型）
支原體肺炎在學齡兒童間多發，特別是1~2年級的小學生。
幼兒園孩子（3~5歲）：（臨床表現常常不夠典型）
幼兒園階段的孩子，也可能得支原體肺炎。
嬰幼兒（0~3）：
嬰幼兒階段支原體肺炎不多見。
警惕：如果學齡兒童有高熱，還伴隨劇烈的咳嗽，要考慮支原體肺炎的可能。（如果學校或身邊孩子有人得了，更要懷疑）
別緊張：如果孩子感冒癥狀明顯，發熱兩三天就退了，吃喝正常，精神狀態還不錯，咳嗽十來天見好，那就沒必要看醫生，也沒必要檢查了。
二、支原體肺炎如何診斷
如果家長發現孩子病情較嚴重，應及時去看醫生，當然，如何診斷肯定是交給醫生。
1.孩子的病史
發燒了幾天、咳嗽了幾天、咳嗽的嚴重程度、是偶爾咳、還是持續咳，家長詳細記錄並告知醫生孩子的病史能輔助醫生作判斷。
有經驗的醫生會讓孩子咳兩聲，聽孩子咳嗽的聲音。
2.聽診
醫生會用聽診器去聽孩子雙肺的呼吸音，如果聽到水泡音，一般考慮有肺炎可能。不過，支原體肺炎，早期拿聽診器是聽不出來的。
3.拍胸片
支原體肺炎的診斷常需要拍胸片協助診斷，需要家長配合。
典型的支原體肺炎常可見肺內較大片陰影。(也有變化輕微的)
（典型的支原體肺炎）
不需要做：如果孩子一般狀況還可以，精神狀態還可以，時間也不是特別長。可以考慮不拍片子。
要做：如果孩子有可能是偏嚴重一點的肺炎、大片影，燒的時間偏長，就需要拍片子確定是不是肺炎。
存在的擔憂：
很多家長一聽拍片子，就擔心射線問題。
在大的正規醫院的胸片尤其是兒科的，射線量都是相對小的。在拍片子的時候醫生也會給予相應其他器官的一些保護
三、如何治療
1.抗生素使用問題
一旦被確診為支原體肺炎，應遵醫囑使用抗生素。
支原體肺炎對青黴素類葯、頭孢類藥物均不敏感。
大環內酯類的抗生素是目前治療兒童支原體肺炎的首選。如阿奇黴素、紅霉素、克拉黴素等。阿奇黴素為治療首選。
抗生素的使用一定要遵醫囑使用，不可自行停葯。
注意：對嬰兒，阿奇黴素的使用尤其是靜脈製劑的使用要慎重！
PS：重症支原體肺炎、難治性支原體肺炎，抗生素治療效果不理想，可能需加用糖皮質激素治療。
2.多久能好？
病程往往超過1周，有時還將持續2-3周。
3.治好後會複發嗎？
支原體肺炎痊癒後，還是可能反覆感染。
四、如何預防
支原體肺炎會通過飛沫傳播，可造成小流行。
1.有疫苗可以預防嗎？
目前沒有。
2.預防方法
① 戴口罩：流行期要有佩戴口罩的習慣。
② 勤洗手。
③ 加強鍛煉。
④ 房間要勤通風。
如果發現孩子得了肺炎，也不必驚慌，按醫生方案治療，一般1-2周就能痊癒
