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小兒腦癱怎麼分類?小兒腦癱的診斷依據主要有以下幾點

寶寶都是父母的心頭肉,無論平時多鬧騰,只要寶寶開心的一笑,不管多辛苦在父母眼裡都是值得的。然而,新生兒腦部損傷不容易察覺,許多父母都是在孩子很嚴重時才察覺而因此後悔。對於小兒腦癱的診斷方法,已經是很多父母共同關心的問題。因為小兒腦癱癥狀比較明顯,我們可以把小兒腦癱的癥狀作為最有效的小兒腦癱的診斷依據,來進行小兒腦癱的診斷。

小兒腦癱怎麼分類?小兒腦癱的診斷依據主要有以下幾點

小兒腦癱怎麼分類?

1、手足徐動型:主要病變部位集中在錐體外系,常常表現為四肢、頭面部或全身肌肉的「蠕蟲樣」不自主運動。緊張、興奮時加重,安靜時減輕,入睡後多動消失。多動癥狀在進行有意識的動作時尤為明顯,如取拿物品時不能順利接觸該物品,而是上肢高舉或伸向後方,搖動,全身用力、面部肌肉活動增多,表情怪異。協同運動能力極差。由於顏面肌肉、舌肌及發聲肌肉受累而常伴有語言障礙。單純手足徐動型腦性癱瘓常肌張力減低,腱反射不亢進,亦無病理反射。但本型常與痙攣性共同存在。

2、痙攣型:腦癱患兒70%都屬於這種類型。也是最為常見的臨床類型。主要表現為肌張力「折刀樣」增高,以屈肌張力增高為主,下肢內收肌群尤為顯著。患兒雙大腿外展困難,膝部屈曲不易伸直,腓腸肌收縮而致跟腱攣縮。豎立抱起時兩下肢伸直、內收並內旋,兩腿交又呈剪刀狀。行走時呈「剪刀狀」痙攣性癱瘓步態,足尖著地。上肢表現為肘、腕關節屈曲。受累肢體呈典型上運動神經元癱瘓,腱反射亢進,病理反射陽性。

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根據受累部位的不同,痙攣型腦性癱瘓又可分為四肢癱、偏癱、三肢癱及單癱等。其中以四肢癱或偏癱較為多見,其他類型少見。

3、共濟失調型:這種類型較少見,主要表現為小腦病變體征,常見眼球震顫,辨距不良,步態不穩、搖晃及意向性震顫等。肌張力偏低,腱反射不亢進。

4、其它分類

1、強直型:主要表現為鉛管樣或齒輪狀肌張力增高等錐體外系癥狀,腱反射不亢進。

2、肌張力低下型:表現為肌張力低下,但腱反射存在或亢進。

3、震顫型:表現為靜止性震顫,與錐體外系受累有關。

小兒腦癱的診斷依據主要有以下幾點:

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一、姿勢異常:這是比較明顯的小兒腦癱的診斷依據。一般表現為緊張性頸反射姿勢、四肢強直姿勢、偏癱姿勢等。還可以幫助確定小兒腦癱的類型,如痙攣型腦癱患兒會表現出痙攣性偏癱步態、痙攣性截癱步態等異常姿勢。

二、肌張力異常:這是最常見的小兒腦癱的診斷依據,主要包括肌張力亢進、肌張力低下、肌張力不協調及肌強直。

三、運動發育遲緩:幾乎所有的腦癱患兒都會有一定程度的運動功能障礙,需要特別注意。

四、輔助檢查:主要包括CT掃描、MRI檢查、腦電圖、肌電圖等。

五、小兒腦癱可能會有以下狀況:

1、聽覺障礙:

難聽程度從高音到低音障礙,家長應早聽力檢查。

2、語言障礙:

由於發聲構音器官的運動障礙和肢運動障礙,聽覺障礙智能和生長環境等原因導致。

3、智能情緒問題:

並發智能低下率最高,患兒多動、情緒不穩、自閉,智商測定困難。

4、視覺障礙:

有部分腦癱病兒有眼的障礙,主要為內斜外斜等眼球協調障礙,其次為眼震和凝視障礙及近視上方視麻痹等。

5、癲癇:

據統計,約有半數腦癱患兒可伴發癲癇。

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