復旦大學附屬中山醫院學者稱，近20%無心梗三支病變患者心功能不全，QRS波增寬有提示作用

復旦大學附屬中山醫院宿燕崗、韓霏等研究提示，無心梗的冠狀動脈嚴重三支血管病變的患者有18.8%存在心功能不全，靜息心電圖 QRS 波時限增寬提示這些患者存在心功能不全。

本研究中的經冠狀動脈造影證實無心肌梗死的嚴重三支血管病變患者96 例中，心功能不全患者佔18.8%。

研究者指出，通常並不存在持續所謂的慢性心肌供血不足的狀態和心電圖表現。本研究無論患者心功能如何，幾乎未見明顯 ST-T 改變。

而與心功能正常組比，心功能不全組患者心率、QRS 波時限、校正的 QT 間期（QTc）均有明顯增加。

而且，所有患者 Tp-Te間期均較正常值（80~100 ms）延長，提示嚴重三支血管病變導致的冬眠心肌等對心室肌復極有一定影響。

本研究中，對於無心肌梗死的嚴重三支血管病變患者，心功能不全與冠狀動脈狹窄的程度無關。

QRS 波時限代表心室除極全程時間。QRS 波時限 >97.5 ms是心電圖指標中唯一與心功能不全有明顯相關性的因素。

來源：韓霏，禹子清，秦勝梅，等. 無心肌梗死的嚴重三支血管病變患者心功能不全與其心電圖指標的相關性分析. 中國循環雜誌，2018, 33: 441.

歡迎關注「阜外說心臟」微信公眾號

「阜外說心臟」—患者教育大講堂由全球最大的心血管疾病診治中心——中國醫學科學院阜外醫院推出，採用網路直播的方式，向廣大心血管疾病患者提供科學、規範、靠譜的心血管疾病自我管理知識。

每天一個微視頻，助您心血管健康。

近期我們發現一些網站冒用「中國循環雜誌」名義徵稿，並承諾「職稱論文權威快速發表」。

我刊鄭重提醒各位作者，向《中國循環雜誌》投稿，一定要登錄中國循環雜誌官方網站：

http://www.chinacirculation.org

進入「作者投稿」，在「作者投稿管理平台」中投稿。

本刊聯繫電話：010-68331974

喜歡這篇文章嗎？立刻分享出去讓更多人知道吧！