他汀類藥物目前仍然是血脂異常的朋友，在降血脂和心血管疾病預防方面的基礎用藥，但所有的他汀類藥物，都存在可能引發肌肉痛的不良反應，雖然引發的幾率略有差異，但在服用他汀類藥物時，還是應當注意他汀類藥物可能引起的肌肉痛問題。

他汀類藥物引起肌肉痛的癥狀？

他汀類藥物對於骨骼肌可能會產生一定的毒性反應，通常我們說肌肉痛，但是除了肌肉疼痛外，還可能發生肌肉無力等方面的癥狀，這些都可能是他汀類藥物引起的對於肌肉的毒副作用。而疼痛或無力發生的部位也各不相同，小腿部，大腿部，手臂部位等多個部位都有可能發生。

在服用他汀類藥物期間，如果出現肌肉痛、肌無力癥狀時，一定要及時注意。當然，也要注意區分，如果前一天進行了高強度的運動或者創傷，或其他疾病（如甲狀腺功能低下）引發，也要注意識別。想要確認，是否是由他汀類藥物引起的肌痛，也可以採用停服藥物的方法，如果停服他汀後，肌痛消失，而繼續服用又還是會發生肌痛，那麼基本可以確認肌痛問題是他汀類藥物引起。

他汀類藥物引起肌肉痛的原因

對於他汀類藥物引發肌肉毒性的具體的作用機理，目前雖然有很多動物研究和臨床研究都在進行探討，但還沒有一個明確的結論，研究發現，他汀類藥物引起肌肉痛可能的原因包括——

1. 他汀類藥物影響細胞線粒體內輔酶Q的合成，輔酶Q的減少，可能會導致肌肉痛的問題出現；

2. 他汀類藥物可能會擾動細胞漿內Ca離子濃度，從而影響骨骼肌的健康，這項研究發現，親脂性的他汀類藥物，如辛伐他汀，洛伐他汀等主要產生這樣的影響，而親水性普伐他汀則幾乎無影響。

3. 他汀類藥物可能會對細胞的線粒體產生毒性，導致線粒體產生空泡，從而對骨骼肌產生毒性反應，引起肌肉痛的問題。

他汀類藥物引起肌肉痛怎麼辦？

長期服用他汀類藥物期間，如果發生肌肉痛的問題，一定不要拖延，儘快的去檢查一下肌酸激酶的值（CK值），如果這個值升高10倍以上，就應該停用藥物，如果是輕度的肌肉痛，而肌酸激酶變化不大，則可以考慮繼續服用。

因此，一般建議患者在長期服用他汀類藥物之前，做一個CK值的監測，如果出現肌肉痛時，可以根據肌痛時測得的CK值進行比對，確定是否應該停服藥物。

如何減少他汀類藥物引起的肌肉痛風險？

他汀類藥物引發肌肉痛的幾率，與他汀類藥物的應用強度有一定的關係，服用劑量越大，降脂強度越強，但發生不良反應的幾率也越大，因此，在控制血脂達標的基礎上，盡量選擇低劑量的他汀服用即可。

另外，雖然沒有明確的臨床證據，但對於有條件的朋友，可以在服用他汀類藥物的同時，適量的補充輔酶Q10，對於減少肌痛的不良反應，有一定的保健作用。

喜歡這篇文章嗎？立刻分享出去讓更多人知道吧！